학교보건 총론 — 1~5강 딥다이브

학교보건의 중요성 C-01-01 core 체감 하

📍 1강 중반(학교보건의 이해·2002 기출 분석)

정의 — 학교보건은 학생 측면(인구 1/4·가소성 큰 시기·평생 지속 효과), 교직원 측면(롤모델), 학교 측면(지역사회 중심 기관·유리한 조건·생활습관 형성의 장)에서 타 분야 보건사업과 다른 중요성을 가진다.

2002년 기출은 '학교란 특수성으로 인하여 타 분야 보건사업과 다른 중요성이 있다'는 지문으로 학생 집단 중심의 중요성을 물었다. 강론에는 통상 7가지가 제시되며 앞의 3가지가 학생 측면이다: 학생 인구가 한 나라 전체 인구의 약 1/4을 차지하고 가정까지 파급효과가 있으며, 성장발달기라 가소성이 커서 적은 비용으로 큰 성과를 얻고, 형성된 건강습관의 효과가 평생 지속된다. 교직원 측면에서는 지도자이자 롤모델로서 모범이 될 수 있다. 학교 측면에서는 지역사회 중심 기관 역할을 하고, 인구집단이 모여 있어 관리가 수월한 유리한 조건을 가지며, 만성질환과 직결되는 생활습관 형성에 평생 영향을 주는 효율적인 장이다. 답안 작성 시 지문이 학생을 중심으로 묶고 있으면 학생 측면 중요성부터 먼저 서술하고 교직원·학교 측면을 뒤에 붙여야 한다. 일곱 가지 중 다섯 가지를 요구할 때 기억나는 순서대로 쓰면 채점자가 학생 중심 항목만 골라 채점할 수 있어 감점될 수 있다.

똑같이 다섯 개를 썼지만 학생 중심으로 쓴 것만 골라 채점할 수 있어요. 문제에서 주고 있는 단서들을 절대로 놓치면 안 된다는 거죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

지문이 학생 중심이면 학생 측면부터 서술해야 함(순서 무시 시 골라 채점으로 감점)

중요성과 목적을 섞어 쓰지 말 것

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 학생·교직원·학교 3열에 중요성 7항목을 배치하고 학생 열을 최상단에 강조한 표

학교보건의 목적(학교보건법 제1조) C-01-02 core 체감 하

📍 1강 중반(학교보건의 이해·2002 기출 분석)

정의 — 학교보건의 목적은 학교보건법 제1조에 따라 학생과 교직원을 대상으로 보건관리를 하여 건강을 보호·증진하는 것이다.

2002년 기출 당시에는 '목적을 기술하시오'라고 제한 없이 물어 가장 포괄적인 답이 정답이었다: 대상을 학생·교직원과 그 가족, 나아가 지역사회 주민까지 확장하고, 보건봉사·보건교육·환경관리를 제공하여 질병 예방과 신체적·정신적·사회적 적정기능수준 향상(건강 보호·유지·증진)을 도모한다고 쓰는 방식이다. 그러나 2009년 이후 보건교사가 100% 채점에 참여하면서 채점 기준을 명확히 하기 위해 법에 의거해 묻는 방식으로 바뀌었다. 따라서 문제에 법적 제한이 있으면 학교보건법 제1조 문구(학생과 교직원 대상, 보건관리, 건강 보호·증진)를 그대로 쓰고, 제한이 없으면 내가 본 개념 중 가장 포괄적으로 써야 한다. 1994년에는 학교보건법 제정·공포와 관련한 법 내용이 직접 출제된 바 있다.

법적으로 제한을 두면 그 법령을 명확히 쓰셔야 되는 거고, 제한을 주지 않으면 가장 포괄적으로 답을 쓰셔야 돼요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

법 근거가 제시되면 법령 문구를 그대로 써야 하고 포괄적 답을 쓰면 감점

제한이 없을 때 법조문만 쓰면 포괄성 부족

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 법 제1조 답안과 포괄적 답안을 2열로 대비시켜 문제 유형별 선택 기준을 붙인 카드

학교보건 정책 변천 4기 C-01-03 peripheral 체감 하

📍 1강 중반(학교보건의 역사·정책 변화)

정의 — 학교보건 정책은 전염병 관리기, 신체검사기, 포괄적 건강관리기를 거쳐 현재 보건교육과정기로 변천해 왔다.

강사는 이 변천이 임용에는 직접 출제되지 않았으나 국시에 출제된다며 소개했다. 전염병 관리기, 신체검사기, 포괄적 건강관리기를 거쳐 현재는 보건교육과정기다. 1990년대 기출 문제들은 포괄적 건강관리기에 출제되어 '학교보건도 포괄적 사업'임을 전제로 했고, 이 시기의 건강관은 신체적·정신적·사회적 건강을 모두 고려하는 포괄적 건강관이었기에 4대 사업을 모두 수행했다. 보건교육과정기인 지금은 보건교육의 중요성과 강화 필요성 위주로 출제 흐름이 이동할 것이라고 전망했다. 다만 실제로는 여전히 4대 사업을 다 하고 있고 주력 사업이 보건교육으로 바뀐 것뿐이므로, 흐름과 각 시기의 명칭 정도는 기억해 두라고 했다.

전염병 관리기, 신체검사기, 포괄적 건강관리기가 있다가 지금은 보건교육과정기예요.

시험은 이렇게 물었다

임용 미출제·국시 출제 영역이므로 시기 순서만 정확히

현재를 포괄적 건강관리기로 쓰는 오류

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 시대 화살표 타임라인 위에 4기를 배치하고 90년대 기출 위치와 현재 위치를 표시한 그림

학교보건 포괄적 사업(4대 사업) C-01-04 core 체감 중

📍 1강 중반(학교보건 포괄적 사업·1998 기출 분석)

정의 — 학교보건은 보건봉사, 보건교육, 건강 환경 조성(교내·교외), 지역사회 연계 사업의 4대 영역을 포괄하는 사업이다.

1998년 기출은 '학교보건도 포괄적 사업이다'라는 전제로 출제되었다. 보건봉사(보건서비스)는 건강증진·예방사업(1차 예방), 건강평가·조기발견(2차 예방), 치료·지속관리·결함 교정·재활(3차 예방)까지 1·2·3차 예방활동을 모두 제공한다. 보건교육은 체계적 보건교육, 인접 교과목을 통한 교육, 그리고 교사가 골고루 먹기·금연 등 건강생활 실천 모습을 직접 보여주는 보건지도(통합학습)로 이루어진다. 건강 환경 조성은 교내(환경위생 관리, 시설·설비·교구, 안전사고·재난을 예방하는 생활관리)와 교외(교육환경보호구역)로 나뉜다. 지역사회 연계 사업은 지역사회 보건사업을 학교 안에서도 수행하고, 학생·교직원 보건조직이 지역사회에 나가 활동하게 하여 상호 연계성을 갖게 하는 것이다. 현재는 보건교육과정기이므로 가장 중요한 사업 하나를 쓰라면 보건교육이며, 보건교육을 통해 건강관리 역량을 높이는 것이 핵심이다.

지금은 보건교육과정기잖아요. 네 가지 사업은 다 하고 있고, 가장 주력하고 있는 게 보건교육이라는 것만 바뀐 거죠.

시험은 이렇게 물었다

가장 중요한 사업을 물으면 보건교육 하나로 답해야 함

보건봉사가 3차 예방(재활)까지 포함함을 누락하기 쉬움

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 4분면(보건봉사·보건교육·환경 조성·지역사회 연계)에 하위 활동을 채우고 보건교육 분면을 강조한 도해

교육환경보호구역 개편 C-01-05 sub 체감 하

📍 1강 중반(포괄적 사업 중 교외 환경 관리)

정의 — 학교 주변을 관리하던 학교환경위생정화구역이 법 개정으로 교육환경보호구역으로 개편되었고, 강의 시점 기준 개정 2년째다.

학교보건 4대 사업 중 교외 환경 관리에 해당하는 영역으로, 과거 '학교환경위생정화구역' 체계가 법 개정으로 '교육환경보호구역'으로 바뀌었다. 강의 시점(2018년 초) 기준으로 법이 바뀐 지 2년째이며, 사회에서는 아직 정화구역이라는 용어와 혼재되어 쓰이고 있다고 했다. 강사는 통상 3년 정도를 홍보 기간으로 보기 때문에 빠르면 올해 나올 수 있으나 출제 확률은 비교적 낮다고 판단했다. 교육감의 (정화)구역 설정·고시 직무와 연결되어 있어 보건인력 직무 문제와도 연계 출제될 수 있다. 학습은 바뀐 법령대로 하되, 기출 지문은 구법 용어(정화구역)로 되어 있음을 인지해야 한다.

법이 바뀐 지 2년째인데 보통 3년 정도를 홍보 기간으로 잡으니까, 아직까지는 정화구역이라는 용어와 혼재되어 쓰이고 있어요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

기출 지문의 정화구역과 현행 교육환경보호구역 용어를 혼용하면 감점 위험

개정 직후라 출제 확률은 낮다고 강사가 판단

🧲 기억 앵커(사례쌍 · 강의 유래): 구 정화구역 카드와 신 교육환경보호구역 카드를 나란히 놓고 명칭·근거법 변경 연도를 대비시킨 쌍

1차보건의료의 개념과 등장 배경 C-01-06 core 체감 중

📍 1강 후반(1차보건의료·1998 기출 분석)

정의 — 1차보건의료는 지역사회가 수용 가능한 방법과 지불능력에 맞게 주민의 적극적 참여 하에 그들이 사는 지역 안에서 제공되는 필수적 건강사업이다.

1974년 캐나다 보건복지부 장관 라론드의 보고서가 건강결정요인을 생활습관(50% 이상)·유전(약 10%)·환경(약 10%)·보건의료전달체계(약 20%)로 제시하며 건강은 충분히 통제하고 더 향상시킬 수 있다는 패러다임 전환을 가져왔다. 2차 세계대전 후 WHO 체제에서 건강은 권리라는 개념이 확산되었고, 국가는 한정된 보건자원을 자원 개발-조직화-관리-재정 지원의 전달체계로 운영하며 필수 보건의료를 보장해야 했다. 이런 흐름에서 1978년 알마아타 회의에서 1차보건의료 개념이 처음 논의되었다. 여기서 1차는 숫자 일(1)이 아니라 프라이머리(primary), 즉 필수적인 보건의료라는 뜻이다. 개념의 핵심 요소는 필수적 건강사업, 실제적·과학적으로 건전한 방법, 지역사회 개인·가족이 수용할 수 있는 방법, 주민의 적극적 참여, 지불능력에 맞게, 그들이 사는 지역 내에서 이루어진다는 것이다. 1차보건의료 현장은 건강관리체계(보건의료전달체계)로 처음 들어오는 관문이자 최말단이며, 산업장 건강관리실·학교보건실이 그 예다.

1차가 숫자 일이 아니라 프라이머리, 필수적인 보건의료를 제공해 주는 현장을 만든 거예요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

1차를 숫자 개념(1차 예방·1차 진료)으로 오해

개념 정의의 6가지 핵심 요소 중 일부 누락

🧲 기억 앵커(숫자묶음 · 강의 유래): 라론드 50·20·10·10 파이차트 옆에 1974(라론드)→1978(알마아타) 연표를 붙인 카드

1차보건의료 대두 배경 C-01-07 core 체감 중

📍 1강 후반(1차보건의료·2000 기출 분석)

정의 — 1차보건의료는 건강 형평성 저하, 보건의료 요구의 다양화, 효율성 제고 필요라는 세 축의 배경에서 대두되었다.

2000년 기출은 '우리나라 건강관리체계의 최말단 사업'이라는 지문과 함께 대두 배경을 다섯 가지 이상 쓰게 했다. 형평성 축: 건강을 누리는 자와 못 누리는 자의 차이 증가, 의료 접근도·지불능력·이용률 저하, 보건의료 자원의 불균등 배치. 요구도 축: 도시화·공업화로 새로운 보건문제가 야기되고 기존 문제는 더 복잡해짐, 선진국 의료의 문제를 개발도상국이 답습, 건강과 사회경제 개발이 함께 이루어져야 함. 효율성 축: 지역사회 보건요구의 80~90%를 1차보건의료가 담당 가능, 보건의료 자원의 제한, 의료 정책·조직이 사회경제 개발의 주류권 밖(비주류권)에 존재. 강사는 아홉 항목을 형평성·요구도·효율성 세 묶음으로 구조화해 기억하라고 했다. 우리나라 최초의 1차보건의료 실천 현장은 농어촌 특별조치법에 근거해 도서벽지에 배치된 보건진료원(보건진료소) 제도이며, 강사는 보건소·보건지소는 의료법이 관장한다고 발화했다. 보건진료소·보건지소·산업장 건강관리실·학교보건실이 모두 건강관리체계의 최말단 사업이다.

결국 보면 차이가 너무 크더라, 형평성을 누리지 못하고 있었고, 요구가 다양해지고, 효율을 높이려다 보니까 1차보건의료라는 개념이 나올 수밖에 없었다는 거죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

아홉 항목을 낱개로 외우지 말고 형평성·요구도·효율성 세 축으로 묶어 서술

배경과 개념 정의를 섞어 쓰는 오류

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 형평성·요구도·효율성 3기둥 위에 각 3개 항목을 얹은 신전 기둥 도해

1차보건의료 접근 필수요소 4A C-01-08 core 체감 하

📍 1강 후반(1차보건의료·2006 기출 분석)

정의 — 1차보건의료 접근의 필수요소 4A는 접근성, 수용가능성, 주민참여, 지불부담능력이다.

2006년 기출로 1차보건의료 접근 시 고려할 필수요소 4A가 출제되었고, 강사는 국시에서도 이 부분이 가장 잘 나온다고 했다. 4A는 대상자가 쉽게 접근할 수 있어야 하고(접근성), 쉽게 수용할 수 있어야 하며(수용가능성), 적극적으로 참여해 스스로의 역량이 높아져야 하고(주민참여), 지불 가능한 방법으로 제공되어야 한다(지불부담능력)는 것이다. 학교보건이 1차보건의료의 현장이라 말할 수 있는 근거 중 하나가 학교보건이 이 4A를 모두 갖추고 있다는 점이다. 강사는 '접수증 지참'(접근성-수용가능성-지불부담능력-참여)이라는 두문자를 소개했다. 다만 초반부터 두문자에 의존하지 말고 충분히 이해한 뒤, 하반기에 그래도 안 외워지는 것만 두문자로 만들라고 조언했다.

접수증 지참, 그래서 접근성·수용가능성·지불부담능력·참여 가능성으로 외울 수 있다는 말씀 드렸었죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

4A와 9가지 필수사업을 섞어 쓰는 오류

두문자만 외우고 각 요소의 의미 설명을 못 하는 경우

접수증 지참(접근성·수용가능성·지불부담능력·참여)

🧲 기억 앵커(두문자 · 강의 유래): 접수증 영수증 그림 위에 4A 항목을 한 글자씩 대응시킨 카드

학교보건과 1차보건의료의 관련성 C-01-09 core 체감 상

📍 1강 후반(1차보건의료와 학교보건·1998/2000 기출 분석)

정의 — 학교보건은 사업 내용(9가지 필수사업 포괄), 4A 충족, 건강권 철학 공유의 세 측면에서 1차보건의료의 한 현장이다.

1998년 기출에서 1차보건의료와 학교보건사업의 관련성이, 2000년에는 학교보건에서의 1차보건의료 사업의 의의가 출제되었다. 관련성은 세 측면으로 서술한다. 첫째, 사업 내용 측면에서 학교의 4대 사업(보건봉사·보건교육·환경관리·지역사회 연계)은 알마아타에서 WHO가 제시한 1차보건의료 9가지 필수사업 범주(만연한 보건문제 교육, 전염병 예방, 풍토병 관리, 모자보건·가족계획, 정신보건, 필수 의약품 제공 등)를 모두 포괄한다. 둘째, 접근 필수요소 4A(접근성·수용가능성·주민참여·지불부담능력)를 모두 갖추고 있다. 셋째, 건강은 권리이자 누구나 누려야 할 평등권이며 사람답게 사는 데 필요한 기본권이라는 1차보건의료의 철학·가치를 학교보건이 그대로 받아들이고 있다. 의의로는 학교에서 1차보건의료가 바람직하게 제공되면 국민 건강권 보장의 토대가 되고 학생과 교직원이 건강권·평등권·기본권을 확보하게 된다는 점이 핵심이다. 국시 문제은행 재구축으로 1차보건의료가 강론의 상위 목차로 올라가고 학교보건·산업보건이 그 실천 현장으로 배치되었으므로 지금도 다시 출제될 수 있다고 강조했다.

사업 내용이 아홉 가지를 다 포함하고, 4A를 다 갖추고 있고, 건강권·평등권·기본권이라는 철학을 그대로 가져가고 있으니 학교보건은 1차보건의료의 한 현장인 거죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

관련성을 물으면 반드시 세 측면(사업 내용·4A·철학)의 구조로 서술

머리로는 알아도 구조 없이 쓰면 감점

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 학교보건 원과 1차보건의료 원을 9대 사업·4A·건강권 철학의 3개 고리로 잇는 벤다이어그램

보건교사 배치 기준 C-02-01 core 체감 중

📍 2강 초반(보건관리 인력·배치 기준)

정의 — 학교보건법 시행령은 초등 18학급·중고교 9학급을 기준으로 학교의사·학교약사·보건교사 배치를 정하고, 상위법인 학교보건법은 모든 학교에 보건교사를 두도록 한다.

1994년 기출 당시에는 교육법 시행령에 근거해 출제되었으나 현재의 근거는 학교보건법 시행령이다. 18학급 이상 초등학교는 학교의사 1인, 학교약사 1인, 보건교사 1인을 '둔다'이고, 18학급 미만 초등학교는 학교의사·학교약사 중 1인을 두고 보건교사는 '둘 수 있다'이다. 9학급 이상 중·고등학교는 의사 1인·약사 1인·보건교사 1인을 두고, 9학급 미만 중·고등학교는 의사·약사 중 1인과 보건교사를 둔다. 학교의사·학교약사는 위촉(지정)될 뿐 상주하지 않으며, 실무에서는 보건교사가 지역 의원·약국을 찾아 위촉을 진행한다. 상위법인 학교보건법은 '모든 학교에는 보건교육과 건강관리를 담당하는 보건교사를 둔다'고 정하되, 다만 대통령령으로 정하는 규모에 따라 순회교사를 둘 수 있다는 단서를 둔다. 경기도는 모든 학교에 두고 순회교사를 줄여가겠다는 방침으로 선발 인원을 늘리고 있다고 언급했다.

상위법인 학교보건법에서는 '모든 학교에는 보건교육과 건강관리를 담당하는 보건교사를 둔다'라고 정하고 있어요.

시험은 이렇게 물었다

중·고교는 9학급 미만도 '둔다'인데 초등 18학급 미만의 '둘 수 있다'와 혼동

법제처에서 현행 조문을 직접 확인할 것(법은 계속 개정됨)

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 초등 18학급·중고교 9학급 기준의 2x2 표에서 '둔다'와 '둘 수 있다'를 색으로 구분한 표

보건교사의 직무(학교보건법 시행령 제23조) C-02-02 core 체감 중

📍 2강 초반(보건관리 인력·보건교사 직무)

정의 — 보건교사의 직무는 학교보건법 시행령 제23조에 학교보건계획 수립부터 그 밖에 학교의 보건관리까지 13개 항으로 규정되어 있다.

보건인력 중 출제 빈도가 압도적으로 높은 개념으로, 1992·1995·1996·1999(같은 해 6월 추가시험 포함)·2003·2006년 등 여러 차례 출제되었다. 현행 근거는 학교보건법 시행령 제23조로, 제1호 학교보건계획의 수립부터 제13호 그 밖에 학교의 보건관리까지 규정되어 있다. 2006년에는 직무 중 의료행위 5가지만 따로 떼어 출제되었다. [보충] 의료행위 5항은 흔히 볼 수 있는 환자의 치료, 응급처치, 상병 악화 방지를 위한 처치, 건강진단·건강평가 실시에 관한 협조, 이에 따르는 의약품 투여이다. 1992년에는 '역할'이라는 용어로 출제된 적도 있으나 법에서는 '직무'로 정하고 있으므로 법 문구대로 기억해야 한다. 2009년 이후에는 관련 법규가 있으면 모두 법규에 의거해 출제되는 경향이므로, 강사는 자다가 깨워도 줄줄 말할 수준으로 완벽 암기하라고 했다.

직무는 법에서 직무라고 정하고 있으니 법 내용대로 기억을 해 두시면 돼요. 보건교사 직무는 정말 꼼꼼하게 외우셔야 돼요.

시험은 이렇게 물었다

다른 인력의 직무를 보건교사 직무로 쓰는 오류(건강진단 실시·평가는 학교의사)

법 문구가 아닌 임의 표현으로 쓰면 채점 기준상 불리

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 제23조 13개 직무를 계획-교육-관리-의료행위 묶음으로 계단형 배치한 리스트 도해

학교장·교육감·학교의사·학교약사의 직무 C-02-03 sub 체감 중

📍 2강 초반(보건관리 인력·직무 확장)

정의 — 보건교사 외에 학교장(예방접종 완료 확인 등), 교육감(정화구역 설정·고시), 학교의사(건강진단 실시·평가), 학교약사(의약품·독극물 검사 자문)의 직무도 출제 범위다.

1992년 문제 지문에는 학교의사의 직무인 '학생 및 교직원의 건강진단 실시 및 평가'가 섞여 있었고, 다른 회차 지문에는 학교에서 사용하는 의약품·독극물의 실험(검사)과 자문이 나왔는데 이는 학교의사·학교약사에 걸치는 직무다. 2009년 기출은 보건교사 직무를 물으면서 보기에 학교장의 직무를 포함해 출제 범위를 확장했다. 학교장은 예방접종 완료 여부 확인(입학 후 90일 이내) 등의 직무가 있고, 교육감은 (환경위생)정화구역의 설정·고시 직무로 환경 관리 파트 기출 지문에 등장했다. 강사는 중요도를 보건교사 별 5개, 학교장·교육감 별 3개, 학교의사·학교약사 별 1~2개로 제시하며 다섯 인력의 직무를 모두 출제 범위로 정리하라고 했다. 학교약사 직무는 국시에도 나온 적이 있으므로, 기출 지문에 언급된 인력은 틀린 보기라도 간과하지 말고 확장 학습해야 한다.

출제 빈도가 가장 높은 보건교사 직무는 당연히 알아야 되고, 학교장과 교육감까지는 정말 정리해서 기억하시고, 학교의사·학교약사까지 다섯 명의 직무는 출제 범위라고 보셔야 돼요.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2020-A-10 (2020학년도 서술형 4점 — 학교보건법 시행규칙 제11조 — 보건 보조인력의 자격·직무 + 패널 면접) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

틀린 보기로 나온 타 인력 직무를 간과하면 재출제 시 놓침

인력별 직무 소속을 바꿔 쓰는 함정 지문

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 5인(보건교사·학교장·교육감·학교의사·학교약사) x 대표 직무 매트릭스에 중요도 별점을 붙인 표

입학 시 예방접종 완료 여부 확인 C-02-04 sub 체감 상

📍 2강 초반(학교장 직무 파생·예방접종 일정)

정의 — 초등학교·중학교의 장은 입학 후 90일 이내에 신입생의 예방접종 완료 여부를 확인해야 한다.

기출문제집 16번 문제로 '학교장은 예방접종 완료 여부를 입학 후 며칠 이내에 확인해야 하는가'가 출제된 바 있으며(연도는 강의에서 특정하지 않음), 법으로 확인 의무가 정해진 것은 초등학교의 장과 중학교의 장이다. 강사는 초등 입학 시 완료되어야 할 접종을 일정과 함께 정리했다: BCG(생후 4주 이내 1회), B형간염 3차, DTaP 5차(2·4·6개월, 15~18개월 4차, 만 4~6세 5차), 폴리오, Hib 4차(2·4·6개월+12~15개월 추가), 폐렴구균 4차, 수두 1차(12~15개월), MMR 2차(12~15개월, 만 4~6세), 일본뇌염(사백신 3차 또는 생백신 2차). 중학교 입학 시 확인 대상은 Td 추가 6차(만 11~12세), 일본뇌염 사백신 5차(만 12세, 사백신 접종자만), 그리고 만 11~12세 여학생의 HPV(사람유두종바이러스)이며, HPV는 강의 시점 기준 2년 전부터 국가예방접종에 추가되었다. 경기도는 약 3년 전 중학교 입학생의 예방접종 완료 여부를 통합 보고하게 하는 사업을 했고, 실제 현장 사업이 있었던 내용은 파생 출제가 가능하다고 했다.

초등학교의 장과 중학교의 장은 입학한 지 90일 이내에 예방접종 완료 여부를 확인하도록 되어 있는 거죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

90일이라는 숫자만 외우고 확인 주체(초·중학교의 장)를 놓치는 경우

사백신·생백신 차수 혼동, HPV는 여학생 대상임을 누락

🧲 기억 앵커(숫자묶음 · 강의 유래): 출생~중학 입학 타임라인에 백신별 차수를 점으로 찍고 90일 확인 시점을 깃발로 강조한 도표

학교간호과정의 단계(4단계·9단계) C-02-05 core 체감 중

📍 2강 중반(학교간호과정·단계 기출 분석)

정의 — 학교간호과정은 사정-계획-수행-평가의 4단계이며, 세분하면 사정 3단계와 계획 4단계를 포함한 9단계로 제시된다.

1995년에는 4단계 제시형으로, 1994년에는 하위 단계를 세분해 출제되었고, 2011년에는 같은 4단계가 활동 사례를 배치하는 적용 문제로 다시 나왔다. 9단계 구성은 사정 3단계(자료 수집 및 분석, 기준 및 지침 확인, 간호진단 확인과 우선순위 선정), 계획 4단계(목표 설정, 방법 및 수단 선택, 집행계획 수립, 평가계획 수립), 그리고 수행과 평가다. 수행과 평가에는 하위 단계가 없다. 2011년 적용 문제에서는 뉴스레터 발송·행동수정요법 실시·의뢰는 수행, 건강검사 결과 분석으로 요구도를 파악한 것은 사정, 사업 후 체지방·체중 변화 분석은 평가로 구분하게 했다. 최근 경향은 단계 명칭을 쓰라는 단순 문제가 아니라 사례를 단계에 배치하거나 순서를 묻는 적용형이므로, 각 단계에 들어가는 활동을 개념적으로 명확히 이해해야 한다.

아홉 단계로 주더라도 적용 문제로 나올 수 있다는 거죠. 순서를 배치하는 걸로 나올 수 있으니까 충분히 이해를 해 두시면 돼요.

시험은 이렇게 물었다

같은 자료 분석이라도 요구 파악이면 사정, 사업 후 변화 분석이면 평가

우선순위 선정은 계획이 아니라 사정에 포함됨

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 4단계 상자 아래로 사정 3개·계획 4개 하위 단계가 뻗는 트리 도해

사정 단계의 자료수집(체계론적 접근) C-02-06 sub 체감 중

📍 2강 중반(학교간호과정·사정 자료수집)

정의 — 학교 사정의 자료수집은 체계론적 접근이 가장 포괄적이며, 구성물·자원과 환경·상호작용·목표·경계의 항목으로 수집한다.

간호학은 대상자를 하위 체계들이 상호작용하는 개방체계로 보므로, 학교도 구성물·자원·환경이 투입되어 상호작용으로 산출을 내고 회환되는 체계로 사정하는 것이 가장 포괄적 접근이라고 강론이 설명한다. 구성물은 학생과 교직원으로, 인구통계(인구수·연령·성비·결석률·결근율)와 보건통계(성장발달 상태·비만도·특정 질환 유병률)를 수집한다. 자원에는 환경을 포함시켜 교내 환경(환경위생·시설·설비·교구)과 교외 환경(교육환경보호구역 관리), 인적·물적·재정적 보건자원을 본다. 상호작용은 학교에서 실제 이루어지는 보건사업(보건봉사·보건교육·환경관리·지역사회 연계)으로 본다. 목표는 적정기능수준 향상 도달 여부로 보고, 경계는 개방체계로서 지역사회 중심체 역할을 하며 파급효과로 경계가 흐려지는 정도로 사정한다. 2006년에는 자료수집 방법(기존 자료 활용, 면담 등)이 출제되었고, 자료수집 항목 기술은 국시에도 나온 적이 있다.

강론에서 가장 포괄적인 건 체계론적 접근이라고 얘기해요. 워낙 간호학이 대상자를 체계론적 접근으로 바라보거든요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

보건사업을 자원으로 분류하는 오류(상호작용에 해당)

건강검사 결과 활용은 기존 자료 활용에 해당

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 학교를 개방체계 원으로 그리고 구성물·자원·환경 투입, 상호작용, 산출(목표), 회환, 경계를 화살표로 표시한 체계 도해

우선순위 선정 기준(일반 기준·PATCH·BPRS·브라이언트) C-02-07 core 체감 상

📍 2강 중·후반(학교간호과정·우선순위 기출 분석)

정의 — 간호문제 우선순위는 일반 기준(문제 크기·긴급성·해결가능성·준비도 등)이나 PATCH(중요성·변화가능성), BPRS=(A+2B)xC, 브라이언트 같은 명시된 틀을 근거로 선정한다.

1997년 처음 출제될 때는 기준 제한이 없었으나, 이제는 PATCH·BPRS처럼 특정 기관·학자가 제시한 틀을 명시해 적용하라는 방식으로 바뀌었고 채점 기준도 그만큼 명확해졌다. 2004년 기출은 기준 4가지(문제 크기·긴급성·해결 가능성·보건교사 준비도)를 적용해 1~3순위를 정하게 했고, 시급성이 큰 전염성 결막염이 1순위였다. 점수 부여 시 적용 항목과 척도를 답안에 명시하면 되며, 항목이 네 가지 정도면 3점 척도보다 7점(또는 9점) 척도가 점수 차 변별에 유리하다. 2013년에는 문제의 크기와 심각성에 따른 간호문제 2가지를 요구했는데, 크기는 만성질환은 유병률·급성질환은 발생률로 보고, 심각성은 긴급성·경중도·경제적 손실·타인에게 미치는 영향을 세부 항목으로 삼을 수 있다. 2017년 PATCH 문제는 흡연·음주 중 우선 문제를 상대위험비를 근거로 서술하게 했다: 발생률을 구할 수 있는 코호트 연구의 상대위험비가 흡연 30, 음주 5이므로 문제의 중요성 측면에서 흡연이 우선이고, 변화가능성 측면에서는 니코틴·알코올 모두 의존성 물질과 관련된 생활습관이라 동일·유사 수준이라고 논리를 구성한다(환자-대조군 연구는 발생률을 못 구해 교차비 사용). 2018년 BPRS 문제는 산출 공식 (A+2B)xC(A 문제 크기, B 심각도, C 사업의 추정 효과)와 점수에 따른 우선순위 나열, 문제 크기의 의미 서술을 요구했다. BPRS는 객관적으로 보이게 만든 것일 뿐 추정 효과 C가 곱으로 작용해 점수에 가장 크게 영향을 주므로 결국 주관적이며, 답안에서는 근거를 명확히 밝히는 것이 핵심이다. 강론의 기준 목록에는 브라이언트 등도 있으며 크기·심각성·중요성·변화가능성·주민 관심 정도가 공통 축이고, 최근 국시에도 PATCH와 BPRS가 잘 나온다.

우선순위라는 게 너무 주관적이잖아요. 그걸 좀 더 객관성이 있는 것처럼 보이게 한 게 BPRS인데, 결국 점수에 가장 크게 영향을 주는 건 사업의 추정 효과예요.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2019-A-12 (2019학년도 서술형 4점 — 학교 건강증진사업 기획 — SWOT 분석(내부 역량), BPRS+PEARL 우선순위 선정) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

기준·척도를 명시하지 않고 순위만 쓰면 근거 부족

시급한 감염성 질환이 있으면 관심 문제보다 우선해야 함

PATCH 적용 시 변화가능성 논거(의존성 물질로 동일 수준)를 누락하기 쉬움

묻는 바(우선 문제가 무엇인지)를 답 첫머리에 명시할 것

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): PATCH·브라이언트·BPRS의 기준 항목을 나란히 놓고 (A+2B)xC 공식 카드를 옆에 붙인 비교표

학교보건사업 평가범주(체계모형·투입산출모형) C-02-08 core 체감 상

📍 2강 중반(학교간호과정·평가 지표 개관과 2018 적용)

정의 — 학교보건사업 평가는 체계모형의 5개 범주(투입된 노력, 사업 진행 과정, 목표 달성, 효율성, 적합성) 또는 투입산출모형(구조-과정-결과)으로 범주화한다.

간호과정 영역에서 가장 많이 출제된 것이 평가이고 그중에서도 평가 지표(평가 범주)이며, 체계모형이 최다 출제라고 강사가 강조했다. 체계모형의 다섯 범주는 투입된 노력, 사업 진행 과정, 목표 달성(산출) 정도, 투입된 자원 대비 결과를 보는 사업 효율성, 요구에 맞았는지를 보는 사업 적합성이다. 체계모형은 항목이 많아 실무 적용이 복잡하므로 산업장에서부터 투입산출모형(도나베디안 모형, 논리 모형)이 쓰이기 시작했는데, 투입된 노력을 구조평가, 사업 진행을 과정평가, 산출을 결과평가로 보고 결과는 단기·장기로 나누거나 효율성을 포함시키기도 한다. 2018년 기출은 논리모형 적용 시 결과평가에 해당하는 지표를 고르게 했는데, 전문가 확보율은 자원을 만든 것이므로 구조평가, 예산 집행률과 요리교실 운영 횟수는 과정평가, 사업 후 과체중률의 변화가 결과평가에 해당한다. 평가 지표 문제를 자꾸 틀리면 지역사회간호학 강론의 평가 지표 부분을 줄글로 읽어보라고 조언했다.

평가에서 뭐가 제일 많이 나왔냐, 평가 지표가 많이 나왔어요. 체계모형에 따른 평가 범주가 제일 많이 출제됐어요.

시험은 이렇게 물었다

전문가 확보율을 과정평가로 쓰는 오류(자원 확보는 구조평가)

효율성·적합성 범주는 체계모형에만 있는 축임을 혼동

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 체계모형 5범주와 논리모형 3범주를 화살표로 대응시키고 2018 지문 4개 지표를 해당 칸에 배치한 매핑 표

목표설정·수행계획·평가계획의 구성 요소 C-02-09 core 체감 상

📍 2강 후반(학교간호과정·계획 수립 기출 분석)

정의 — 목표는 누가·언제·어디서·무엇을·어떤 범위로를 갖추어 진술하고, 수행계획은 누가·언제·어디서·무엇을, 평가계획은 평가자·평가시기·평가도구·평가범주를 포함한다.

2005년 기출은 평가계획에 포함될 4가지 요소(평가자, 평가시기, 평가도구, 평가범주)와 그 설명을 물었는데, 이런 단순 나열형은 2008년까지의 유형이고 이후로는 적용형이 주가 되었다. 2013년 25점 대형 문항(당시 2차 시험)은 자료를 주고 우선순위 선정부터 목표·수행계획·평가계획 수립까지 통합적으로 요구했다. 목표 진술에서 절대 생략하면 안 되는 것은 '무엇을'과 '어떤 범위로'(예: 근시 유병률을 몇 %에서 몇 %로 낮춘다)이며, 누가·언제·어디서까지 포함하면 더 좋은 목표가 된다. 이 문제는 근시든 교실 이산화탄소 농도든 어떤 문제를 골랐는지가 아니라, 선정 과정의 근거를 명확히 밝히고 계획 항목의 형식을 갖추었는지가 채점 포인트였다. 답안에 꼭 필요하지 않은 표를 쓰면 감점되거나 부정행위(사전 약속 표식)로 간주되어 채점이 안 될 수 있으나, 우선순위 선정 기준처럼 강론에도 표로 제시되는 개념은 표로 써도 된다. 묻는 바를 정확히 먼저 쓰고 물은 내용을 부연하는 것이 상대평가에서 온전히 점수를 받는 방법이다.

목표를 쓸 때 절대로 생략되면 안 되는 게 '무엇을 어떤 범위로' 할 거냐예요. 절대 생략하지 마세요.

시험은 이렇게 물었다

목표에서 무엇을·범위 생략 시 감점

불필요한 표 사용은 감점·부정행위 간주 가능

묻지 않은 내용(BPRS 정의 등)을 장황하게 덧붙이면 오히려 불리

🧲 기억 앵커(두문자 · 강의 유래): 목표 5요소(누가·언제·어디서·무엇을·범위)를 체크박스로 만들고 무엇을·범위에 빨간 필수 표시를 한 체크리스트 카드

감염병 발생 시 보건교사의 활동 C-02-10 core 체감 중

📍 2강 중반(2004 기출 연계·감염병 관리 활동)

정의 — 감염병 발생 시 보건교사 활동은 보고·신고, 환자 관리, 접촉자 관리, 보건교육, 환경 관리의 다섯 범주로 정리한다.

2004년 기출은 1순위 건강문제였던 전염성 결막염에 대해 보건교사가 할 수 있는 보건활동 3가지를 물었다. 기본 틀은 다섯 범주다: 첫째 보고·신고(감독청인 교육청에는 보고, 보건소에는 신고), 둘째 환자 관리(병원 진단 확인, 법정감염병 등 우려 질환이면 등교중지 조치, 적정 치료를 받고 확산되지 않도록 교육), 셋째 접촉자 관리(접촉자를 찾아 발병 여부를 관찰하고 의심 증상 시 즉시 알리도록 교육), 넷째 보건교육(학생에게 손씻기·물 끓여 마시기·공용컵 금지·환기, 교직원에게 조기 증상과 감시 요령, 가정에는 가정통신문으로 질병 특징과 예방법 안내), 다섯째 환경 관리(교사 환기·위생, 보건실 기구 자비소독과 알코올솜 소독, 소화기 감염병이면 식당 위생 강화). 세 가지로 물으면 감염 고리 차단 관점(가장 중요한 병원소 관리, 신숙주 면역력 증진, 예방하지 못한 환자의 적극적 치료)으로 답하거나 다섯 범주를 묶어 조합해도 된다. 묻는 가짓수에 맞춰 범주를 묶거나 쪼개는 조합 능력이 필요하며, 일곱 가지로 물으면 대상(학생·가정)이나 장소(교사·보건실)별로 다시 나누면 된다.

감독청에는 보고해야 되고 보건소에는 신고해야 되죠. 묻는 가짓수에 따라 조합을 하실 수 있어야 돼요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

보고와 신고의 대상 기관을 바꿔 쓰는 오류

요구 가짓수와 다르게 범주를 나열하면 감점(3가지면 묶고 7가지면 쪼갤 것)

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 감염 고리(병원체-병원소-탈출-전파-침입-신숙주) 위에 차단 지점 3곳과 5대 활동을 연결선으로 매핑한 도해

학교보건사업 평가의 시기와 종류 C-03-01 core 체감 하

📍 3강 초반(간호평가)

정의 — 평가는 사업 종료 후에만 하는 것이 아니라 사업 전·중·후에 실시하며, 시기에 따라 진단·형성·총괄 평가로 구분된다.

1994년 객관식 12번의 오답 보기 '평가는 사업을 완전히 마친 후에만 하는 것이다'를 분석 소재로 삼아, 평가는 전·중·후 어느 시기에나 실시할 수 있고 시기에 따라 종류가 달라짐을 강조했다. 사업 전 평가가 진단 평가, 진행 중 평가가 형성 평가, 종료 후 평가가 총괄 평가다. 2008년 기출은 청소년 흡연 예방 사업을 시작하기 전에 보건교사가 계획해야 하는 평가 시기와 종류를 물었다. 같은 12번 문제의 다른 보기에서 평가 결과의 활용(사업 지침·관련 법령에 영향을 주어야 함), 평가의 목적(기획 과정에서 수정할 사항이 있는지 알아내는 것), 평가의 정의까지 언급되므로 이 셋도 확장 학습 대상이다. 강사는 국시에서도 결과 활용과 목적이 출제되고 있으므로 그 정도까지는 넓혀서 공부할 만하다고 안내했다.

평가라고 하는 건 사업의 전·중·후에 다 실시할 수 있는 거고, 평가 시기에 따라서 평가 종류가 달라진다라고 하는 문제가 출제되기도 했었거든요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

'평가는 사업이 완전히 끝난 후에만 한다'는 보기는 오답 — 전·중·후 모두 실시

시기·종류만 외우지 말고 결과 활용 3가지·목적과 묶인 복합 출제에 대비

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 진단/형성/총괄 3행에 실시 시기·목적·예시를 배치한 3x3 비교표

체계적 평가 절차 5단계 C-03-02 sub 체감 하

📍 3강 초반(간호평가)

정의 — 체계적인 평가는 평가 대상 및 기준 확인, 자료 수집, 목표와 달성 상태 비교, 가치 판단, 재계획의 5단계 절차로 이루어진다.

13번(절차를 그대로 제시하고 고르게 한 과거 문제)과 2014년 14번(같은 절차를 설명형 지문으로 제시)을 함께 묶어, 체계적인 평가가 이루어지기 위한 5단계 평가 절차를 확인했다. 순서는 평가 대상 및 기준 확인, 평가 자료 수집, 설정된 목표와 달성 상태의 비교, 목표 도달 정도에 대한 가치 판단, 재계획 수립이다. 강사는 이 5단계가 평가 결과의 활용과 묶여서 출제될 수 있다고 전망했다. 예컨대 평가의 과정 5단계를 쓰게 한 뒤 그 결과를 활용할 수 있는 범위(방향) 세 가지를 쓰라는 식의 복합 문항이다. 개념 자체는 평이하지만 발문이 절차를 묻는지, 결과 활용을 묻는지 구분해 답해야 한다.

평가 대상이랑 기준 확인하고, 자료 수집하고, 달성 상태랑 목표 비교하고, 가치 판단하고, 재계획하는 내용과 결과 활용이 묶여서 문제가 나올 수도 있겠죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

절차 5단계와 결과 활용 세 가지를 묶은 복합 문항 가능성에 대비

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 기준 확인→자료 수집→비교→가치 판단→재계획의 화살표 순환 흐름도

투입-산출 모형(논리 모형): 구조·과정·결과 평가 C-03-03 core 체감 중

📍 3강 초중반(평가 범주 모형)

정의 — 투입-산출 모형은 사업을 구조(투입) 평가, 과정 평가, 결과 평가(효과·효율)로 나누어 평가하며, 최근 강론에서는 '논리 모형'이라는 명칭으로도 불린다.

도나베디안 계열의 투입-산출 모형은 체계론에 근거하되 실무에서 더 신속하게 적용하려고 만들어진 평가 틀이다. 구조 평가는 투입된 노력, 즉 인력·자원·장소·기구·물품·예산·시설 등을 평가한다. 과정 평가는 사업이 계획대로 이루어졌는지, 대상자가 적극 참여했는지를 보며 지표로 만족도·흥미도·참여율·도구의 적절성 등을 쓰고 동료 집단 평가·신용 확인·감독 등 다양한 수단을 활용한다. 결과 평가는 대부분의 강론에서 효과 평가(설정한 목표의 달성 여부)와 효율 평가(투입된 비용 대비 산출 비교)로 나뉘고, 일부 책은 장기·단기 효과로 서술한다. 1997년 기출(금연교육 종료일과 3개월 후 평가)의 평가 범주별 '지표'를 묻는 문제에 적용할 수 있는 대표 모형이며, 2009년에도 구조·과정·결과 평가 구분이 출제됐다. 2018년에는 '논리 모형' 명칭과 함께 지표를 평가하는 방법까지 출제 범위가 확장됐으므로 명칭 변화에 당황하지 말아야 한다.

논리 모형이라는 게 최근 강론들의 이 투입-산출 모형에 대한 명칭이거든요. 제목이 논리 모형으로도 써져 나오고, 그래서 2018년도에 나오기도 했었고요.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2018-B-01 (2018학년도 서술형 4점 — 우선순위 결정(BPRS)·논리모형 결과 평가 지표) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

평가 범주를 묻는지, 범주별 지표를 묻는지, 지표의 평가 방법까지 묻는지 발문을 반드시 변별

'논리 모형'이라는 낯선 명칭에 당황하지 말 것(=투입-산출 모형)

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 구조·과정·결과(효과/효율) 3범주 × 정의·지표 비교표, 표 제목에 '논리 모형=투입-산출 모형' 병기

체계 모형의 5가지 평가 범주와 지표·평가 방법 C-03-04 core 체감 중

📍 3강 초중반(평가 범주 모형)

정의 — 체계 모형에 따른 평가는 투입된 노력, 사업 진행, 목표 달성, 사업의 효율성, 사업의 적합성(적절성)의 5가지 범주로 이루어진다.

국시에서도 가장 많이 언급되는 평가 틀로, 투입된 노력(인적·물적 자원의 소비량, 가정방문 횟수 등), 사업 진행(일정에 맞는 수행, 대상자의 적극적 참여), 목표 달성 정도(목표에 얼마나 근접·달성했는지), 사업의 효율성(적은 비용으로 최대 목표 달성 — 단위 목표량에 대한 투입 비용), 사업의 적합성(요구량 대비 실적)으로 평가한다. 2005년 기출은 성교육 사례(수능 직후 실시, 10학급 중 5학급만 교육, 인체모형 100만 원 구입, 20만 원짜리 동일 효과 교육 존재 등)에 5가지 평가를 적용하게 했다. 2016년 기출은 범주 빈칸 채우기와 함께 범주별 평가 방법(계획서 평가, 업무일지·출석부·지출정산서, 비용-효과 분석, 설문조사, 호기 중 일산화탄소 측정과 설문을 통한 금연 실천율 확인)까지 제시해, 이후에는 평가 방법 자체를 쓰라고 할 수 있음을 시사했다. 강의는 같은 체계론 맥락에서 체계의 정의(환경과 상호작용하는 요소들의 집합체, 부분의 합보다 큼)와 금연 사업이 개방 체계로 기능하기 위한 핵심 요소가 '경계'(환경과의 교환 정도가 개방·폐쇄를 결정)라는 기출도 함께 다뤘다.

지금까지 나왔던 거는 평가 범주를 물었고 범주의 지표를 물었어요. 근데 2018년도에 새롭게 달라진 게 그 지표를 평가하는 방법에 대한 것까지 포함하게 된 거라는 거죠.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2016-A-14 (2016학년도 서술형 4점 — 학교보건사업 평가 — 체계 모형의 5개 평가 범주) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

단서 없이 '다섯 가지 평가'를 제시하라고 하면 체계 모형으로 답할 것

범주명·지표에 이어 평가 방법까지 서술을 요구하는 확장 출제에 대비

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 체계 모형 5범주 × 지표 × 평가 방법(2016 기출 매핑)을 한눈에 놓은 5행 3열 표

그린의 PRECEDE-PROCEED 모형과 과정·영향·성과 평가 C-03-05 core 체감 상

📍 3강 중반(인과 모형)

정의 — 그린의 인과 모형은 사회적→역학적(행위·환경 통합)→교육적·조직적→행정적·정책적 진단을 거쳐 수행하고, 과정 평가·영향 평가·성과 평가의 3가지 평가로 마무리한다.

삶의 질을 낮추는 요인을 찾는 사회적 진단에서 출발해, 건강 관련 문제를 찾는 역학적 진단(행위적·환경적 진단과 내용이 중복되어 8단계 모형으로 통합됨), 그 행위를 하게 만드는 요인을 소인 요인·가능(촉진) 요인·강화 요인으로 찾는 교육적·조직적 진단, 예산·인력 등 실현 가능성을 보는 행정적·정책적 진단을 거쳐 수행에 이른다. 평가는 세 가지로, 과정 평가는 요인을 바꿔 주기 위한 노력이 제대로 이루어졌는지를 보며(그린 모형에는 구조 평가가 따로 없어 투입-산출 모형의 구조·과정 평가가 모두 여기에 포함됨), 영향 평가는 그 노력을 통해 행위가 즉각적으로 바뀌었는지를, 성과 평가는 시간차를 두고 건강 수준과 삶의 질에 도움이 됐는지를 본다. 체계의 인풋·프로세스는 과정 평가, 아웃풋은 영향 평가, 아웃컴은 성과 평가에 대응된다. 1997년 기출(금연교육 종료일=즉각적 지식·태도 변화, 3개월 후=금연 실천율·삶의 질 개선)은 어떤 강론을 대더라도 그린의 틀이 정답이 되는 대표 사례로 제시됐다.

이걸 바꿔줬더니 정말 행위가 줄었어, 이걸 보는 게 영향 평가예요. 그걸 통해서 삶의 질에, 건강 수준에 정말 도움이 됐어라고 하는 걸 보는 게 성과 평가고요.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2024-A-05 (2024학년도 서술형 4점 — 보건사업 목표 설정(과정·영향·결과 목표) + 변화단계모형 단계 정의) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

그린 모형에는 구조 평가가 따로 없음 — 투입·진행 관련 내용은 모두 과정 평가로 서술

즉각적 효과(지식·태도·행위 변화)=영향 평가, 시간차를 둔 이득(건강 수준·삶의 질)=성과 평가로 구분

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 진단 4단계→수행→과정·영향·성과 평가로 흐르는 화살표 도해에 인풋/프로세스/아웃풋/아웃컴 대응선 표시

보건교육의 목표(WHO)와 2015 개정 보건과 교육과정 C-03-06 sub 체감 하

📍 3강 중후반(보건교육 목표)

정의 — WHO가 제시한 보건교육의 목표는 건강이 지역사회 발전의 열쇠임을 인식시키고, 스스로 건강을 관리할 능력을 갖게 하여, 스스로 건강을 유지·증진하도록 하는 것이다.

56페이지 1번 문제(보건교육의 기본 목표 기술)의 답은 학교보건의 목표가 아니라 WHO가 제시한 보건교육 목표다. 순서는 개인과 지역사회 구성원이 자신의 건강 관련 능력을 갖도록 하고, 구성원의 건강이 지역사회 발전의 중요한 열쇠임을 인식하게 하며, 스스로 건강을 유지·증진(적정기능수준 성취)하게 하는 것이다. 1996년에는 보건교육 목표에 속하는 것을 고르는 문제가 출제됐다. 학교 보건교육의 궁극적 목표 두 가지를 묻는 문제에는 건강 습관(행위) 형성과 스스로 건강 관리할 수 있는 적정기능수준 획득으로 답한다. 우리나라에서 보건교육은 학교보건법이 규정하고 있고, 2015 개정 교육과정의 보건과 목표는 건강의 가치와 공동체 건강 의식의 중요성 이해, 건강에 영향을 미치는 요인에 대한 적절한 대처와 올바른 건강 관리의 실생활 적용 능력, 건강한 사회·문화의 가치와 제도·정책을 개선·변화시키는 공동체 건강 의식 향상에 중점을 둔다. 만성질환 증가로 보건교육이 학교보건사업 중 가장 효율적·적극적으로 이루어져야 할 사업으로 강조된다는 맥락도 함께 다뤘다.

결국엔 지식을 바꿔 주고 스스로 건강할 수 있는 능력을 갖도록 해 줘서, 가장 옵티멀한 상태 그래서 건강 유지·증진을 할 수 있도록 해 주는 거다라고 보시면 되는 거고요.

시험은 이렇게 물었다

학교보건의 목적과 WHO 보건교육 목표를 혼동하지 말 것

2015 개정 교육과정·수업안 구성은 언제든 출제될 수 있으니 키워드 수준으로라도 읽어 둘 것

🧲 기억 앵커(숫자묶음 · 강의 유래): WHO 목표 3가지(인식→능력→유지·증진)와 궁극 목표 2가지(습관+적정기능수준)를 3+2 계단 카드로 묶기

보건교육 계획 과정 7단계 C-03-07 core 체감 하

📍 3강 후반(보건교육 계획)

정의 — 보건교육 계획은 요구 사정, 목표 설정, 내용 선정, 시간 배정, 방법 선정, 매체 선정, 평가 계획 수립의 7단계로 이루어진다.

1993·1994년에 보건교육 계획 과정이 출제됐고, 강론에 따라 내용-방법-시간의 순서가 다르지만 시험과 강론에서 더 많이 쓰는 틀은 요구 사정→목표 설정→내용 선정→시간 배정→방법 선정→매체 선정→평가 계획 수립의 7단계다. 요구 사정에서는 겉으로 표현되는 외면적 요구만이 아니라 내면적·규범적·상대적 요구까지 포괄적으로 사정한다. 앞 단계에서 결정된 것이 뒤 단계에 영향을 주므로(강의법 선택→PPT·컴퓨터 매체 선정 등) 단계 간 논리적 연결을 이해해야 한다. 1997년 기출은 집단지도(성교육) 계획서를 작성할 때 포함할 항목(교육 대상·장소·일정·목표·내용·방법·매체·시간·평가 방법)을 성교육 주제로 설명하게 했다. 강사는 요즘 다시 나온다면 실제 수업안을 제시하고 빈 부분을 채우게 하는 형태가 될 것으로 전망했다.

요구 사정하고 목표 설정하고 내용 선정하고 시간 배정하고 방법 선정하고 매체 선정하고 평가 계획 수립하는, 일곱 단계에서 보건교육 계획 과정을 물을 수도 있는 거죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

강론마다 단계 순서(내용·시간·방법)가 달라 혼동 주의

수업안 문제는 최근 경향상 빈칸 채우기·적용형으로 출제 예상

🧲 기억 앵커(두문자 · 강의 유래): 요-목-내-시-방-매-평 7글자를 사슬처럼 이은 두문자 카드

학습자 준비도 사정(PEEK) C-03-08 sub 체감 중

📍 3강 후반(보건교육 계획)

정의 — 학습자 준비도란 학습에 필요한 준비 조건을 어느 정도 갖추고 있는지를 말하며, 신체적(P)·정서적(E)·경험적(E)·지식적(K) 준비도로 사정한다.

성교육을 계획하는 단계에서 학습자의 준비도를 파악해야 한다는 기출(9번)을 통해 다뤘다. 준비도는 요구 사정 시 규범적 요구 판단의 근거가 되고, 내용 선정·방법 선정·매체 선정 등 계획 과정 내내 고려해야 하는 학습자 특성이다. 신체적 준비는 신체적 능력, 과업의 복잡성, 환경의 영향 정도를, 정신(정서)적 준비는 불안 수준과 동기를, 경험적 준비는 문화적 배경·대처 능력·기존 경험을, 지식적 준비는 현재 학습 정도와 학습 장애를 포함하며 강사는 이를 PEEK로 기억하라고 했다. 예컨대 토의법은 초등 1학년에게 부적합하고 고학년에게 적합하듯, 준비도에 따라 내용·방법·매체 선택이 달라진다. 답안 부연 시 '준비도란 학습에 필요한 준비 조건을 어느 정도 갖추고 있는지를 말한다'는 정의 문장을 활용할 수 있다.

준비도란 학습에 필요한 준비 조건을 어느 정도 갖추고 있는지를 얘기하고, 신체적·정신적·경험·지식적인 걸 얘기한다라고 해서 우리가 PEEK 해 가지고 기억을 하죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

준비도는 요구 사정뿐 아니라 내용·방법·매체 선정 시 고려 요인으로도 답안에 재활용해야 함

PEEK — 신체적(Physical)·정서적(Emotional)·경험적(Experience)·지식적(Knowledge) 준비도

🧲 기억 앵커(두문자 · 강의 유래): PEEK 네 글자 아래에 사정 항목(과업 복잡성·불안/동기·문화적 배경·학습 장애)을 매단 두문자 도해

메이거의 학습목표 진술 요소 C-03-09 core 체감 중

📍 3강 후반(학습목표)

정의 — 메이거가 제시한 학습목표 구성의 3요소는 행위 용어(도착점 행동), 조건(상황), 기준이며, 4가지를 요구하면 내용을, 5가지를 요구하면 내용과 대상을 추가한다.

1993년 11번은 학습목표 진술 요건을 행위 용어·내용·조건·기준의 4요소 형태로 물었고, 2017년 13번은 '메이거가 제시한 학습목표 구성의 세 가지 요소'를 명시적으로 물었는데 이때는 내용이 빠지고 행위 용어·조건·기준만 남는다. 책마다 3~5개로 다르게 나오지만, 강사는 메이거로 명시되면 행위 용어·조건·기준 3요소로 기억하고, 4가지를 쓰라면 내용을, 5가지를 쓰라면 내용과 대상을 추가하라고 정리했다. 예시 문장 '(대상이) 세 가지를 주었을 때(조건) 두 가지를(기준) 정확하게 골라낸다(행위 용어)'처럼 각 요소를 짚어 쓸 수 있어야 한다. 12번 문제는 학습목표 서술에 포함할 다섯 가지(대상·내용 포함)를 쓰게 한 사례다. 관련해 블룸의 학습목표 영역(인지적·정의적·심리운동적)도 14번에서 함께 다뤄졌고, 보건교육에서 가장 강조되는 영역은 행위 변화에 해당하는 심동적 영역이라고 부연했다.

메이거 하면 행위 용어, 기준, 조건으로 기억을 해 두시고, 네 가지를 쓰라고 하면 내용을 넣고 다섯 가지를 쓰라고 하면 내용에다가 대상까지 쓴다고 생각하시면 돼요.

시험은 이렇게 물었다

'메이거'가 명시되면 3요소(행위 용어·조건·기준)로 답하고 내용을 넣지 말 것

요구하는 요소 개수(3/4/5)에 따라 내용·대상을 단계적으로 추가

3=행위·조건·기준, 4=+내용, 5=+대상 (숫자 계단으로 기억)

🧲 기억 앵커(숫자묶음 · 강의 유래): 3→4→5 계단에 요소를 하나씩 얹는 숫자묶음 카드와 예시 문장 1개의 요소 분해 표시

교육내용 조직의 원리(계속성·계열성·통합성)와 배열 C-03-10 sub 체감 중

📍 3강 후반(교육내용 조직)

정의 — 교육내용의 논리적 구조(구성)는 계속성·계열성·통합성의 세 원리로 조직되며, 배열은 쉬운 것에서 어려운 것, 구체적인 것에서 추상적인 것 순으로 한다.

2008년 기출은 계속성·계열성·통합성의 세 원리를 기초로 논리적 구조에 따라 교육내용을 배열할 때 고려할 사항 다섯 가지를 물었다. 강론에서는 심리적 구성(흥미 있고 친근한 것 중심으로 편안하게 받아들이는 배열)과 논리적 구성(인지적 구조화를 돕는 배열)을 구분하며, 논리적 구성이 곧 계속성·계열성·통합성이다. 계속성은 중요한 학습 내용의 수직적·계속적 반복(강화), 계열성은 위계적·순차적 반복을 통한 점차적 확장, 통합성은 관련 있거나 같은 내용 요소를 묶어 인접 교과와 통합 운영하는 것이다. 배열의 강론 표현은 쉬운 것→어려운 것, 구체적→추상적, 가까운 것→먼 것, 간단한 것→복잡한 것이며, 부분↔전체는 주제에 따라 개념 형성에 유리한 방향으로 양방향 모두 가능하다. 당시 문제 지문은 계열성 내용에 편중된 오류가 있었으므로, 다시 출제되면 세 원리를 모두 고려해 답해야 한다고 강조했다.

계속성은 학습 내용을 수직적으로 계속 반복하는 거고, 계열성은 위계적으로 반복하면서 점차 확장해 가는 거고, 통합성은 관련성 있는 내용을 묶어서 구성하는 거예요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

재출제 시 계열성만이 아니라 계속성·계열성·통합성을 모두 고려해 답할 것(과거 지문 자체에 편중 오류)

부분에서 전체/전체에서 부분은 주제에 따라 양방향 모두 가능

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 계속성(수직 반복)·계열성(순차 확장)·통합성(관련 묶음) 3원리와 배열 표현 4쌍을 담은 비교표

심포지엄의 특징 C-04-01 core 체감 중

📍 4강 초반(토의법)

정의 — 심포지엄은 2~5명의 전문가가 단상에서 각자 의견을 발표한 뒤, 전문가로 구성된 청중과 공개 토론(질의응답) 형식으로 진행하는 방법이다.

1993년 기출(21번)은 심포지엄의 특징으로 옳은 것을 고르게 했고, 이후 지문에도 '두 명에서 다섯 명의 전문가가 각자 의견을 발표하고 청중을 공개 토론의 형식으로 참여시키는 방법'이라는 요약 문장이 사용됐다. 핵심 특징은 각자 '발표'가 중심이라는 것, 발표자·사회자·청중이 모두 해당 분야 전문가라는 것, 발표 후 청중과 질의응답식 공개 토론이 이어진다는 것이다. 오답 보기였던 '주제를 미리 정하지 않고 자유롭게 토론한다'는 브레인스토밍(팝콘 회의)의 특징이고, '사회자 없이 자연스러운 대화'는 그룹(원탁) 토의에 가까우며, '청중이 질의응답·토론에 참가하지 않는다'는 어떤 토의법에도 해당하지 않는다. 34번 유형 보기처럼 '전문가 세 명이 의견을 발표한 다음 사회자에 따라 질의응답을 통한 공개 토론'이면 심포지엄이 맞다. 기출 표현이 강론에 없는 함정 표현으로 재활용되므로, 출제된 토의법은 인원·운영 방식·목적을 담아 한두 줄 정의(특징)를 직접 쓸 수 있어야 한다.

심포지엄은 두 명에서 다섯 명 정도의 전문가가 나와서 발표를 하고, 청중도 다 전문가여서 그들과 공개 토론 형식, 질의응답 형식으로 진행이 되어지는 거죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

'단상'이라는 단어는 심포지엄과 배심 토의 모두에 쓰이므로 단어 하나로 판단 금지

'공개 토론'은 원래 포럼을 가리키는 말 — 문장 끝까지 읽고 다른 단서로 종합 판단

주제를 미리 정하지 않는 것은 브레인스토밍뿐

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 심포지엄 vs 배심 토의 vs 포럼을 발표자·청중·사회자·목적 4행으로 비교한 표

배심 토의(패널 토의)의 특징과 장단점 C-04-02 core 체감 중

📍 4강 초반(토의법)

정의 — 배심 토의는 각기 다른(상반된) 입장의 전문가 4~6명이 사회자의 진행에 따라 전문가끼리 토론하고, 일반인 청중과는 질의응답으로 마무리하는 방법이다.

2007년 기출(23번)은 '4~6명의 전문가가 단상에서 정해진 시간에 자기 의견을 발표하고 사회자의 진행에 따라 상반된 입장을 토론한다, 청중은 대부분 일반인이다'라는 특성을 제시하고 방법명과 장점 세 가지를 서술하게 했다. 키는 사회자가 있다는 것, 전문가들끼리 각기 다른 입장을 토론한다는 것, 청중이 일반인이라는 것이다. '상반된 입장'은 반드시 찬반 대립만이 아니라 서로 다른 관점까지 포함한다. 장점은 제한된 시간에 다수 전문가의 의견을 다각도로 들을 수 있고, 타인의 의견을 들으며 비판 능력이 생기며, 문제를 다각도로 분석·예측할 수 있고, 비교적 높은 수준의 토론을 경험한다는 것이다. 단점은 전문가 선정이 어렵고 위촉에 따른 경제적 부담이 크며(심포지엄과 공통), 지적 수준이 낮거나 연령이 맞지 않는 대상에게는 적용할 수 없다는 것이다. 2018년 기출(25번)은 연명 의료를 주제로 '4~6명, 사회자 진행, 찬반 토의'의 단서를 주고 명칭(패널 토의)을 쓰게 한 2점 기입형이었으며, 여백이 있으면 특징 부연으로 추가 점수를 노리라고 조언했다.

키가 되는 건 사회자가 있다는 거고, 전문가들이 진행에 따라서 서로 각기 다른 입장을 토론한다는 거니까, 이건 배심 토의라고 하는 특징을 보실 수 있는 거죠.

시험은 이렇게 물었다

'상반된 입장'을 찬반 대립으로만 좁혀 이해하지 말 것(각기 다른 관점 포함)

'발표'라는 단어만 보고 심포지엄으로 속단 금지 — 사회자·전문가 간 토론·일반인 청중이 결정적 단서

🧲 기억 앵커(사례쌍 · 강의 유래): '100분 토론' 장면 도해 — 중앙에 전문가 패널과 사회자, 외곽에 일반인 청중, 마지막 화살표로 질의응답

집단 토의(원탁 토의)와 분단 토의(버즈 토의) C-04-03 core 체감 중

📍 4강 초중반(토의법)

정의 — 집단 토의는 5~15명이 둘러앉아 전원이 자유롭게 의견을 주고받는 방법이고, 분단 토의는 전체를 6~8명 소집단으로 나눠 토의한 뒤 전체 토의로 의견을 교환하는 방법이다.

1990년대 후반 기출(24번)은 약물 남용 예방 교육을 소재로 패널 토의와 집단 토의의 특성을 구분해 설명하게 했다. 집단 토의(그룹 토의·원탁 토의)의 특징은 참여 인원(주제에 따라 5~15명, 강론에 따라 10~20명)과 전원이 다 같이 둘러앉아 자유롭게 이야기한다는 진행 방식이다. 사회자·기록자를 둘 수도 있으나 필수가 아니어서 본질적 특징은 아니다. 장점은 전원의 능동적 참여, 자기 의사 전달 능력 향상, 반성적 사고와 민주적 소양 배양이고, 단점은 소수만 참여 가능해 비경제적이며 참여자가 20명이 넘으면 발언 기회가 줄고 진행(유도) 기술이 없으면 시간만 낭비된다는 것이다. 분단 토의는 소집단 토의·와글와글 학습법·버즈 토의로도 불리며, 2018년 기출(25번 ㄴ)에서 '학생들을 여러 반으로 나눠 토의하게 한 다음 전체 토의 시간을 가져 의견을 교환한다'는 단서로 명칭을 쓰게 했다. 토의법 공통 장점(다각도 사고, 반성적 사고, 민주적 소양, 의사소통 능력)과 공통 단점(강의에 비해 비경제적, 소수 대상)도 함께 정리했고, 강사는 학교 현장·경기도교육청 2차 집단 토론 도입 흐름을 들어 당분간 토의법이 계속 중요할 것이라고 강조했다.

집단 토의는 다섯 명에서 15명이 한 조를 이뤄서 다 같이 모여 앉아, 토론에 참여한 전원이 다 같이 참여해서 자유롭게 이야기를 주고받는 게 특징이에요.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2018-A-01 (2018학년도 기입형 2점 — 보건교육 방법 — 토의 유형(배심토의·분단토의)) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

인원 수 숫자는 강론마다 달라(5~15, 10~20) 숫자에 매몰되지 말고 '전원 참여·자유 토의'로 판단

'사회자·기록자·관찰자가 있다'는 표현은 본질적 특징이 아님

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 집단 토의(원탁 전원 참여) vs 분단 토의(6~8명 분단→전체 토의)의 인원·진행·마무리 비교표

역할극의 장점·시행 단계·주의점 C-04-04 core 체감 중

📍 4강 중반(행위 변화 교육 방법)

정의 — 역할극은 역할 분담을 통해 실제 활용 가능한 기술을 습득하게 하는 방법으로, 상황 설정 준비→참가자 선정→청중 준비→역할놀이 시행→토론(마무리)의 단계로 진행한다.

역할극·시뮬레이션·시범은 지식·태도를 넘어 행위 변화까지 이끌 수 있어 보건교육에서 특히 중요한 방법군이다. 1999년 기출은 역할극의 장점을 물었는데, 실제 활용 가능한 기술 습득, 흥미·동기 유발, 문제(교육 대상)에 대한 이해 발달, 시각적 보조자료 활용으로 목표 도달 용이 등이 해당한다. '대상자 수가 많아도 적용 가능'은 역할 수행자만이 아니라 관찰한 학습자도 교육 효과를 얻고 마지막에 토론으로 마무리하기 때문에 40~50명 규모까지 가능하다는 의미다. 2001년 기출은 장점에 더해 시행 시 주의점을 물었고, 지문 자체가 상황 설정 준비→참가자 선정→청중 준비→역할놀이 시행의 단계를 보여주므로 시행 과정 문제로도 재출제될 수 있다. 주의점은 출연 장면에 대한 참가자의 사전 계획, 출연자가 극 전체 흐름과 자기 역할의 위치를 이해할 것, 출연하지 않겠다는 사람을 억지로 출연시키지 말 것, 수줍음이 많은 사람은 참관만 시킬 것, 출연자들끼리 서로 알고 인간관계가 좋아야 한다는 것이다. 최근 경향은 수업 사례 지문에 밑줄을 긋고 해당 단계명과 그 단계의 주의점을 적용형으로 묻는 방식이다.

역할극은 역할을 맡은 사람만 교육이 되는 게 아니라 이걸 바라본 사람도 가능하기 때문에, 4~50명 정도가 되어도 역할극을 보고 토론을 할 거니까 그 정도까진 가능하다는 거죠.

시험은 이렇게 물었다

최근에는 수업 사례에 밑줄을 긋고 단계명·단계별 주의점을 적용형으로 물음

'대상자 수가 많아도 적용 가능'의 근거(관찰자도 학습+토론 마무리)까지 설명할 수 있어야 함

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 역할극 5단계 흐름도에 단계별 주의점을 말풍선으로 단 도해

시범·시뮬레이션의 공통 장점과 시범 시 유의사항 C-04-05 sub 체감 하

📍 4강 중반(행위 변화 교육 방법)

정의 — 시뮬레이션·역할극·시범의 가장 큰 공통 장점은 기술 습득을 통한 실천 가능성과 흥미·동기 유발이며, 시범은 사전 연습·가시성·최신 지침 준수·반복 시연이 유의점이다.

2005년 기출(28번)은 HIV 교육에서 '가상으로 체험하게 한다'(시뮬레이션)와 '학생들에게 HIV·호중구·T림프구의 임무를 맡겨 연기하게 한다'(역할극)를 혼용한 사례를 주고 두 방법의 명칭과 공통된 장점을 쓰게 했다. 공통 장점은 실제 활용 가능한 기술 습득(실천 가능), 흥미와 동기 유발, 주의 집중과 실제 적용을 통한 학습 효과 제고다. 시범(응급처치법 시연)의 유의사항으로는 올바른 방법으로 보이기 위한 사전 충분한 연습, 너무 많은 시간과 기술이 요구되지 않는 학습자가 활용 가능한 기술 선택, 시범 기구·물품이 모든 학습자에게 잘 보이도록 배치, 최신 지침(강의 시점 기준 2015년 개정 심폐소생술 매뉴얼)에 맞춘 시연, 중요한 동작의 반복 시연, 복잡한 가상 상황보다 기본 동작을 먼저 익힌 후 심화(임산부·익수자 등)로 확장하는 것이 제시됐다. 지문 소재였던 HIV 자체도 진단 검사 등으로 기출된 중요 주제이므로 교과 융합형 확장 출제에 대비하라고 덧붙였다.

시뮬레이션, 역할극, 시범의 가장 큰 공통된 장점은 기술 습득이 가능해서 실천 가능하다라고 하는 거고, 흥미나 동기 유발이 쉽다라고 하는 거죠.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

두 방법 '혼용' 사례에서 각각의 단서(가상 체험 vs 역할 연기)를 분리해 명칭을 모두 써야 함

시범은 기본 동작 반복이 우선 — 처음부터 복잡한 상황을 넣지 말 것

🧲 기억 앵커(사례쌍 · 강의 유래): CPR 시범 장면과 HIV 역할극·시뮬레이션 장면을 나란히 두고 공통 장점(기술 습득·동기 유발) 라벨을 단 사례쌍

컴퓨터 보조 학습(CAI)과 웹 기반 학습 C-04-06 sub 체감 하

📍 4강 중후반(개별 학습법)

정의 — 컴퓨터 보조 학습은 학습자의 속도·성과에 맞춰 내용을 전개하고 즉각적 피드백을 주는 개별 학습법으로, 개인차를 고려하지 못하는 일방식(강의) 교육의 단점을 개선한다.

강의는 일방식 교육의 대표 방법으로 다수를 한꺼번에 적은 예산으로 교육할 수 있고 대상자가 기존 지식이 없을 때 유용하지만(1993·1994 기출), 수동적 수용 방식이라 설득력이 떨어지고 개인차를 고려할 수 없다. 컴퓨터 보조 학습이 '교수학습 전략 개선'에 효과가 있다는 것은 이 일방식의 단점을 해소한다는 의미다. 개선점은 학생의 성과(반응)에 따라 학습 내용의 전개가 제시되고, 학습자 특성에 따라 보충학습·반복학습이 이루어지며, 즉각적인 피드백이 주어지고, 음악·그림 등 시청각 제시가 가능하며, 키보드·화면 터치·음성 녹음 등 다양한 방식으로 반응할 수 있고, 종래의 프로그램 학습법보다 다양한 강화 기법을 활용할 수 있다는 것이다. 2010년 기출(32번)에는 멀티미디어를 활용한 웹 기반 학습이 새 보기로 추가되어, 웹을 기반으로 학생 간, 학생-교사·외부 전문가 간 정보를 교류할 수 있다는 특성이 출제됐다. 강사는 디지털 교과서 도입 등 흐름상 웹 기반 학습이 최근 경향에 맞는 교육 방법이라고 봤다.

컴퓨터 보조 학습이라고 하는 거는 학습자의 속도에 맞춰서 진행이 되니까, 개인차를 고려할 수가 없었던 일방식 교육 방법에 대한 단점을 해소한 거죠. 그니까 그걸 개선한 거예요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

웹 기반 학습을 '실시간 정보 교환'으로 과장 서술하지 말 것(정보 교류·자료 활용 수준으로)

일방식·왕래식 용어는 최근 강론에서 빠지는 추세 — 용어 자체보다 특징으로 판단

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 강의(일방식) vs CAI vs 웹 기반 학습을 개인차 고려·피드백·정보 교류 축으로 비교한 표

협동학습(직소Ⅰ)과 구성주의 교육 방법(프로젝트법·문제중심학습) C-04-07 core 체감 중

📍 4강 중후반(협동학습·최신 교육 방법)

정의 — 조별로 주제를 분담해 전문가 팀에서 탐구한 뒤 소속 조로 돌아가 가르치는 방법은 협동학습(운영 방식은 직소Ⅰ)이며, 프로젝트법·문제중심학습과 함께 구성주의 흐름에서 강조된다.

2006년 기출(31번)은 한 조 5명씩 7개 조를 만들고 조별로 5개 주제를 나눠 맡긴 뒤, 같은 주제를 맡은 학생들이 전문가 팀을 구성해 탐구하고 소속 조로 돌아가 조원을 가르친 사례로 교육 방법명과 장점 4가지를 물었다. 교육학적으로는 직소Ⅰ이지만 보건교육학 책은 직소1·직소2·STAD를 구분하지 않고 모두 협동학습으로 다루므로, 답안에는 협동학습을 먼저 쓰고 구체적 운영 방식으로 직소Ⅰ을 부기하는 것이 안전하다. 장점은 각자 역할에 따른 책임감, 전문가로서의 충분한 학습 준비, 전문가 팀에서의 협력적 토의·문제 해결, 소속 조에서의 역량 발휘다. 최근 교육 철학인 구성주의 흐름에서는 프로젝트법(주제 선정부터 조사·정리·발표까지 학습자가 주도, 2011년 기출 33번에서 '소집단별로 현장을 방문해 문제와 건강의 관계를 파악하고 학습 전체를 스스로 계획'하는 특성으로 출제)과 문제중심학습(PBL, 실제적이고 복잡한 문제 시나리오를 제공하면 학습자가 분석·해결해 발표)이 강조되며, 토의법·웹 기반 학습과 함께 앞으로 중요하게 공부할 방법군으로 지목됐다. 출제위원이 간호학(보건교육학) 책 중심으로 출제한다는 점도 근거로 제시됐다.

보건교육학 책에서 직소1, 직소2, STAD로 나누고 있는 책은 없어요. 협동학습을 먼저 쓰고, 구체적인 운영 방식은 직소원이다라고 써 주시면 돼요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

교육학 지식으로 '직소Ⅰ'만 쓰면 위험 — 보건교육학 분류인 '협동학습'을 먼저 쓸 것

프로젝트법(시나리오 없이 주제 선정부터 학습자 주도)과 PBL(시나리오 제공 후 문제 해결)의 차이 변별

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 직소Ⅰ 3단계(조별 주제 분담→전문가 팀 탐구→소속 조 귀환 교수) 도해, 상단에 '협동학습' 상위 라벨

교육매체 선정 기준·활용 유의점·시청각 매체 효과 C-04-08 sub 체감 하

📍 4강 후반(교육매체)

정의 — 교육매체(보조자료)는 경제적이고 시간 배정이 적절하며 정확한 내용을 다루고 과학적 근거가 있으며 구하기 쉽고 조작이 간편한 것을 선정하고, 시청각 매체는 경험의 폭을 넓혀 흥미·주의집중을 높인다.

1993년 기출(35번)은 보조자료 선정 시 고려할 점을 물었는데, 경제성, 적절한 시간 배정, 정해진 시간에 많은 양보다 정확한 내용을 다룰 것, 과학적 근거, 구하기 쉽고 조작이 간편할 것이 핵심이다. 포괄형 발문이라면 학습자·교육자·교육 환경·교육 주제(내용)의 4요인에 이미 선택된 교육 방법과 매체 자체의 특성(장단점·최신 경향)까지 더한 범주화 답안이 점수를 가장 잘 받는다. '정해진 시간에 가능한 많은 내용을 다룰 수 있어야 한다'는 틀린 보기이며 내용상 선정 시가 아니라 활용 시의 이야기이므로, 활용 시 유의점도 구분해 정리해 두어야 한다. 1999년 기출(36번)의 시청각 매체 사용 효과는 경험의 폭 확대, 흥미 유발과 주의 집중, 교사 의존도 감소, 시공간적 제한 극복이다. 강사는 매체가 90년대 이후 출제되지 않았지만 다양한 매체가 개발된 지금 다시 출제될 수 있으며, 재출제 시 '매체 중심으로 기술할 것' 같은 제한 단서가 붙을 것으로 전망했다.

매체는 90년대에 언급됐고 분명히 다시 언급될 수 있어요. 그래서 선정 기준이라든가 활용 시 유의점이라든가 효과라든가 이런 것들을 좀 기억을 해 두실 필요가 있고요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

'많은 양을 다룰 수 있는 것'은 오답 — 정확한 내용이 기준

선정 시 기준과 활용 시 유의점을 구분해 답할 것

발문에 '매체 중심으로' 같은 제한 단서가 있으면 그 초점에 맞춰 서술

🧲 기억 앵커(두문자 · 강의 유래): 선정 기준 5가지(경제성·시간·정확성·근거·용이성)를 체크카드로, 시청각 효과 4가지를 별도 칸으로 묶은 카드

수업 단계(도입·전개·정리)별 교사 활동과 동기유발 전략 C-04-09 core 체감 중

📍 4강 후반(수업 실시)

정의 — 도입 단계는 동기 유발·학습목표 제시·선수학습 관련짓기, 전개 단계는 내용·자료 제시와 참여 유도, 정리 단계는 요약 정리·연습을 통한 강화·차시 예고가 핵심 교사 활동이다.

2009년 기출(37번, 3차 논술형 20~25점 시기)은 초등학교 소아비만 사례(신체발달 상황·건강조사 결과 제시)에서 보건교육 주제를 정하고 도입·전개·정리 단계에서 강조할 교사 활동과 교육 내용을 논하게 했다. 도입은 동기 유발, 학습목표 제시, 선수학습과 관련짓기이고, 전개는 내용 제시, 준비한 자료·매체 제시, 질문·토의를 통한 참여 유도, 다양한 수업 방법 사용과 시간 관리이며, 정리는 요약 정리, 과제·문제 풀이·사례 제공 같은 연습을 통한 강화, 차시 예고다. 같은 문제에서 학교건강검사규칙에 근거한 비만 판정(상대체중 20~30% 경도, 30~50% 중등도, 50% 이상 고도비만; BMI 25 이상 비만, BMI 성장도표 백분위수 95 이상 비만)과 소아비만의 건강 문제(비만세포 수는 줄지 않아 성인비만으로 이행, 만성질환·관절 무리·신체상 열등감·성장 영향)까지 함께 요구됐다. 2010년 기출(38번)은 초등 1학년 위생 교육에서 학습 동기 유발법을 물었는데, 지적 수준이 낮은 저학년에는 외적 동기 유발(즐거운 경험 제공, 격려·대리경험·설득으로 자신감 부여, 즉각적 피드백, 비처벌)이 적합하고, 호기심·재미·문제 해결의 의미와 성취감은 내적 동기에 해당한다. 지문이 긴 적용 문제일수록 지문 안에 단서와 답 키워드가 많다는 풀이 전략도 강조됐다.

도입에서 해야 되는 대표적인 게 동기 유발, 목표 제시, 선수학습 관련짓기고, 전개 단계에서 내용 제시하고 참여를 유도하고, 정리 단계 들어가면 요약 정리하고 연습시키고 차시 예고하고 이런 게 들어갈 거예요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

초등 저학년에는 외적 동기 유발이 적합 — 대상 발달 수준과 동기 유형을 연결해 판단

보기 문장은 끝까지 읽을 것(앞부분은 외적, 뒷부분에 내적 동기 단서가 있는 보기 존재)

지문이 긴 문제일수록 지문 속 단서·용어를 그대로 활용해 답안 작성

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 도입·전개·정리 3열에 교사 활동을 배치하고, 도입 칸에서 외적/내적 동기 유발로 갈라지는 분기 표시

행동목록표(체크리스트)를 통한 평가 C-04-10 sub 체감 중

📍 4강 후반(교육 평가)

정의 — 행동목록표는 행동(심동적 영역) 평가의 객관성을 높이는 도구로, 작성 시에는 행동 단위의 세분화·상호 배타적 분류·명료성을, 평가 시에는 사전 계획·편견 배제·기록을 고려한다.

보건교육의 평가에서 행동 평가는 객관성을 유지하기 어렵기 때문에 체크리스트(행동목록표)를 활용해 객관도를 높인다. 2006년 기출(39번)은 요통 예방 운동법 교육 후 10단계 행동목록표로 평가할 때, 작성과 평가 시 고려사항 네 가지를 쓰게 했다. 작성 시 고려사항은 관찰하려는 행동 단위를 자세히 분류할 것, 행동 분류가 상호 배타적일 것, 행위 하나하나가 명료하고 단일할 것, 관찰하려는 주요 내용이 모두 포함될 것이다. CPR 평가를 예로 들면 의식 확인, 119 신고 요청, 10초 이내 호흡 확인, 흉부 압박의 자세·깊이·손 위치를 각각 별도 항목으로 세분화해야 '확인'이 의식 확인인지 호흡 확인인지 헷갈리지 않는다. 평가(관찰) 시 유의사항은 사전에 충분히 계획을 세울 것, 편견이 들어가지 않게 객관성을 유지할 것, 관찰 시 상황·조건·돌발 사건을 충분히 고려해 기록으로 남길 것, 행동 표본 전체를 대표할 수 있을 것, 적절한 기록 방법을 유지할 것이며, 일반적 유의사항으로 평가자가 평가 내용과 학습자 특성에 충분한 지식을 가져야 한다. 발문이 '작성하고 평가할 때'이면 두 측면에서 각각 나눠 답한다. 태도 평가에는 관찰법이 가장 효율적이고 질문지도 활용할 수 있다는 확장 언급도 있었다.

행동 목록이 관찰하려는 행동 단위를 자세히 분류하고 있는지, 이 행동 분류가 배타적인지, 행위 하나하나가 명료하게 단일해야 하며 관찰하려는 주요 내용이 모두 포함되어 있는지 확인해야 해요.

시험은 이렇게 물었다

'작성 시'와 '평가 시' 고려사항을 나눠 두 가지씩 균형 있게 구성

향후에는 사례를 주고 체크리스트를 직접 작성하게 하는 적용형 출제 예상

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): CPR 행동목록표 실물 예시(항목 세분·배타 분류 표시) 좌우에 작성 시/평가 시 유의점을 단 도해

건강상담·면접의 기본 기법과 경청 C-05-01 sub 체감 하

📍 5강 초반(건강상담)

정의 — 면접·면담은 전문가가 목적을 가지고 나누는 대화이고 상담(카운셀링)은 대상자가 스스로 문제를 찾고 해결하도록 돕는 조력 과정이며, 두 경우 모두 관찰·질문·청취·이야기의 네 가지 기본 기법을 활용한다.

면접(면담)은 인터뷰, 즉 전문가가 목적을 가지고 나누는 대화이고, 상담은 대상자가 스스로 문제를 해결할 역량을 가진 존재라고 보고 옆에서 조력자 역할을 하는 수평적 상호작용이다. 면접·상담의 기본 기법은 관찰, 질문, 청취(경청), 이야기의 네 가지로, 언제 어떤 상황에서 쓰는 것이 바람직한지를 변별해야 한다. 질문은 대상자의 말의 의미를 잘 모를 때, 대상자 스스로 혼돈스러워할 때, 더 구체적인 정보가 필요할 때, 화제가 빗나갔을 때 사용한다. 질문 방법으로는 예/아니오 대답을 유도하는 직접적 질문보다 개방적인 일반적 유도 질문이 바람직하고, 지나치게 많은 질문은 피하며, 관심과 친절감 있는 언어를 쓴다. 경청 기술은 관심을 기울여 듣기, 지나친 간섭이나 너무 적은 간섭 피하기, '아, 네' 같은 감탄사 반응으로 계속 말하게 하기, 대상자의 말을 반복하거나 조언적 질문을 하기, 개방적 자세 유지 등이다. 상담 시 유의사항은 준비 단계(신뢰를 주는 단정한 복장·언행일치, 프라이버시가 보장되는 조용한 장소, 인성적·전문적 자질), 진행 단계(내담자가 스스로 문제를 해결하도록 돕는 조력자 역할), 종결 단계(일방적 종결 금지, 재상담 가능 안내, 효과 확인과 다음 진행 반영)로 나누어 구성할 수 있다. [보충] 반영·지지·격려 등 치료적 의사소통 기법은 정신간호 파트에서 확장 학습하도록 안내되었다.

상담은 대상자가 스스로 문제를 찾고 해결할 수 있는 역량을 가진 존재라고 보고 옆에서 조력자 역할을 해 주는 거죠. 목적을 가지고 전문가가 나누는 대화는 면접·면담이에요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

96년 문제에서 '사고 과정'은 상호작용 요소가 아님(반응·질문·비언어적 의사소통이 답)

2009년 이후 직접 출제는 없으나 생활지도·상담 강조 흐름상 재출제 가능하므로 버리면 안 됨

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 면접 vs 상담 2열 비교 위에 공통 기법 4가지(관찰·질문·청취·이야기)를 지붕처럼 얹은 도표, 질문 사용 상황 4가지를 하단 주석으로

건강검사의 목적과 종류 5가지 C-05-02 core 체감 하

📍 5강 초중반(건강검사 총론)

정의 — 건강검사는 질병·결함을 조기에 발견하고 예방과 건강증진을 도모하기 위한 것으로, 학교건강검사규칙상 신체발달상황·신체능력·건강조사·정신건강 상태 검사·건강검진의 다섯 가지로 구성된다.

과거 '신체검사'라는 용어가 더 포괄적인 '건강검사'로 바뀌었고, 법정 용어는 반드시 법 그대로 써야 한다. 강의 시점(2018 초) 학교건강검사규칙상 건강검사의 종류는 신체발달상황, 신체능력, 건강조사, 정신건강 상태 검사, 건강검진의 다섯 가지다(2015년 기출 당시에는 네 가지였고 이후 정신건강 상태 검사가 추가되어 다섯 가지가 됨). 목적은 95년 기출 기준 '질병 및 결함을 조기 발견하고 예방과 건강증진을 도모'하는 것이며, 법에서 목적을 따로 정하고 있지는 않다. 이론서는 목적을 학생 측면(자기 건강 상태 이해·관심, 건강관리 기술 습득, 질병·결함 발견 시 치료 도모), 학부모 측면(자녀 건강에 대한 관심·이해), 학교 측면(학교 교육의 능률화, 건강관리 프로그램의 방향 제시), 국가 측면(국민 건강 수준 향상)으로 포괄적으로 다룬다. 실시 주기는 '매년 1회'가 아니라 항목(종류)별로 다르며, 매년 하는 것과 3년마다 하는 것이 있다.

학교건강검사규칙에서 건강검사는 신체발달상황, 신체능력, 건강조사, 정신건강 상태 검사, 건강검진 이렇게 다섯 가지 항목이에요. 검사 종류는 당연히 암기하셔야죠, 기출된 거잖아요.

시험은 이렇게 물었다

'매년 1회 실시한다'는 오답 — 종류별로 매년/3년마다가 다름

법정 검사명을 임의 용어로 쓰면 감점 — 신체발달상황·정신건강 상태 검사 등 법 용어 그대로

옛 문제의 답(신체검사 등)은 현행법 기준으로 재정의해서 학습

🧲 기억 앵커(두문자 · 강의 유래): 다섯 손가락 도해에 신체발달상황·신체능력·건강조사·정신건강·건강검진을 하나씩 배치하고 각 손가락에 주기(매년/3년) 태그

건강검사 실시 계획 수립과 법령 체계 C-05-03 core 체감 중

📍 5강 초중반(건강검사 총론)

정의 — 학교장은 소요 예산을 포함한 건강검사 실시 계획을 매년 3월 31일까지 수립하고, 건강검사의 시기·방법·종류는 교육부령인 학교건강검사규칙으로 정한다.

법령 체계는 국회를 통과한 법률(학교보건법) 아래에 대통령령인 시행령, 각 부처령인 시행규칙이 있는 구조인데, 건강검사는 규정할 내용이 많아 학교건강검사규칙이라는 별도의 교육부령으로 마련되어 있다. 따라서 '건강검사의 시기와 방법은 학교장이 결정한다'는 틀린 보기이고, 교육부령으로 정하는 것이 맞다. 다만 단위 학교의 실시 계획은 학교장이 수립하며, 소요 예산을 포함한 구체적인 실시 계획을 매년 3월 31일까지 수립해야 한다. 실시 기한이 법에 명시된 것은 아니지만 계획 수립이 3월 31일까지이므로 그 이후부터 학년도 정리 전까지 실시해 결과를 보고하면 되고, 일선 학교는 보통 4월~12월 사이에 실시한다. 고등학교는 학생이 평일에 병원 갈 시간이 없어 건강검진을 여름방학에 다녀오게 하는 등 실무 운영의 예도 소개되었다.

건강검사의 시기와 방법은 교육부령으로 정한다. 학교의 실시 계획은 학교장이 수립하지만 시기나 방법이나 종류는 교육부령으로 정하게 된다는 거고요. 소요 예산을 포함한 구체적인 실시 계획을 매년 3월 31일까지 수립해야 한다는 거죠.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2015-A-S01 (2015학년도 서술형 5점 — 학교건강검사규칙 — 건강검사 종류·실시계획·연기·건강기록부 관리) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

학교장이 시기·방법을 정한다고 쓰면 오답(학교장은 계획 수립만)

기출된 수치(3월 31일)는 그대로 다시 나옴 — 기입형 대비 정확 암기

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 법-시행령-시행규칙 3단 피라미드 옆에 '학교건강검사규칙' 분리 화살표, 하단에 3월 31일 달력 아이콘과 '학교장=계획 수립' 라벨

학교 자체 시행 검사: 신체능력검사와 건강조사 C-05-04 sub 체감 중

📍 5강 중반(2010·2012 기출 해설)

정의 — 신체능력검사는 초5·6과 중·고 전 학년이 매년 학교에서 실시하고, 건강조사는 교육감이 만든 구조화된 설문지로 학교에서 조사하며, 건강검진 대상 학년은 검진기관에서 검사받는다.

검사 종류별로 실시 기관이 나뉘어 건강검진은 검진기관에서, 신체발달상황·신체능력·건강조사 등은 학교에서 자체 시행한다(2012년 기출은 대상별로 실시 기관이 학교인지 검진기관인지를 구분하게 했다). 신체능력검사는 초등 5·6학년, 중 1~3학년, 고 1~3학년이 매년 실시한다. 항목은 달리기, 오래달리기-걷기, 제자리멀리뛰기, 팔굽혀펴기, 윗몸일으키기, 앉아윗몸앞으로굽히기 등이며, 팔굽혀펴기는 중학교부터 있고(초5·6에는 없음) 남학생은 팔굽혀펴기, 여학생은 무릎대고 팔굽혀펴기를 한다. 건강조사는 학교건강검사규칙에 항목만 정해져 있고, 이를 교육감(교육청)이 구조화된 설문지로 만들어 학교에서 조사하도록 하므로 지역별로 설문지를 쓰게 된다. 건강검진 대상자의 건강조사는 검진기관의 문진표로 갈음할 수 있다.

여학생이어서 팔굽혀펴기가 무릎대고 팔굽혀펴기예요. 남학생은 팔굽혀펴기고요. 그리고 5·6학년은 팔굽혀펴기가 없어요. 중학교부터 있는 거고, 매년 실시하는 거고요.

이 개념을 직접 겨눈 기출은 제공 자료 범위에서 확인되지 않았다 — 형성평가로 보완한다.

여학생에게 일반 팔굽혀펴기를 쓰면 오답(무릎대고)

신체능력검사를 3년마다로 착각하지 말 것(매년)

건강조사 설문지는 학교장이 아니라 교육감이 작성

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 학년(초1~고3) 가로축에 검사 종류별 실시 여부·실시 기관(학교/검진기관)을 색으로 칠한 매트릭스, 팔굽혀펴기 셀에 남/여 아이콘

건강검진 실시 절차: 검진기관 선정과 출장검진 예외 C-05-05 core 체감 중

📍 5강 중반(2010·2016 기출 해설)

정의 — 건강검진은 학교장이 두 개 이상의 검진기관을 선정하여 실시하되 교무회의 의결은 필요 없고, 검진기관이 없는 지역·특수학교·교육감이 승인한 부득이한 사유의 세 경우에만 출장검진(검진차량)이 가능하다.

건강검진 기관 선정은 학교장이 하며 교무회의를 거치지 않는다. 필요한 경우 학교운영위원회의 심의나 자문을 받을 수 있을 뿐이고 받지 않아도 무방하다. 검진기관은 두 개 이상 선정해야 하며, 두 개 이상 선정하지 못하는 경우의 예외 처리까지 기출로 물은 바 있다. 원칙적으로 학생이 검진기관에 가서 받지만, 예외적으로 출장검진(건강검진 차량 방문)이 허용되는 상황이 2016년에 출제되었다. 그 세 가지는 학교가 소재한 지역에 검진기관이 없는 경우, 특수학교(특수학생) 대상 검진을 실시해야 하는 경우, 부득이한 사유로 출장검진이 불가피하다고 교육감이 승인한 경우다. 강사는 실무자가 되어 실제 운영한다는 관점에서 계획 수립 주체, 실시 과정, 예외 상황 처리까지 법을 꼼꼼히 봐야 풀 수 있는 파트라고 강조했다.

검진기관은 교무회의를 거치지 않아요. 학교장이 그냥 선정할 수 있어요. 필요한 경우에 자문이나 심의를 받을 수도 있고, 두 개 이상의 검진기관을 선정해야 되는 거고요.

시험은 이렇게 물었다

교무회의 의결을 거친다고 쓰면 오답

출장검진은 원칙이 아니라 예외 — 3가지 사유를 정확히 열거해야 득점

두 개 이상 선정 불가 시의 예외 규정까지 물을 수 있음

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 학교장→검진기관 2개 이상 선정 순서도에 학운위(점선, 선택) 가지를 달고, 출장검진 분기에서 예외 3사유 카드(무기관 지역·특수학교·교육감 승인)로 갈라지는 플로차트

건강검진 대상 학년과 검진 항목표 C-05-06 core 체감 상

📍 5강 중반(건강검진 항목)

정의 — 건강검진은 3년마다 초1·초4·중1·고1을 대상으로 하며, 근골격 및 척추부터 눈·귀·콧병·목병·피부·구강·기관능력·병리검사 등 계통별 세부 항목(코: 부비동염·비염, 목: 편도선 비대·경부 림프절 종대·갑상선 비대)이 규칙에 정해져 있다.

건강검진은 3년마다 실시하며 대상은 초등 1학년·4학년, 중학교 1학년, 고등학교 1학년이다(2010년 기출에서 중학교는 중1만 검진 대상이고 중2·3은 나머지 검사만 함을 확인). 검진 항목은 학교건강검사규칙의 표에 계통별로 정해져 있는데, 맨 앞이 근골격 및 척추이고 이어서 눈, 귀, 콧병, 목병, 피부, 구강, 기관능력, 마지막 아홉 번째로 병리검사 등이 나온다. 기출된 세부 항목으로 코는 부비동염과 비염 두 가지, 목은 편도선 비대·경부 림프절 종대·갑상선 비대 세 가지다(경부는 2011년 출제). 눈 검사는 시력 측정, 색각이상 유무, 안질환의 세 가지로 보며 색맹·색신이라는 옛말 대신 '색각이상 유무'라는 용어를 쓴다. 색각 검사는 검진 대상 중 초4와 중1만 실시하는데, 진로(직업) 지도를 위해 중학교 때 색각이상이 확진되어야 하고 초4 결과는 그 기초 자료가 되기 때문이다. 강사는 이 항목표가 기입형 출제에 최적이므로 골라 외울 수 없고 표 전체를 들고 다니며 암기해야 한다고 강조했다.

코는 부비동염과 비염이에요. 그리고 목은 편도선 비대, 경부 림프절 종대, 갑상선 비대 이 세 가지예요. 그 표는 들고 다니면서 그냥 외우셔야 될 것 같아요.

시험은 이렇게 물었다

색맹·색신이라고 쓰면 감점 — '색각이상 유무'가 법정 표현

항목표는 어느 칸이 기입형으로 나올지 모르므로 부분 암기 불가

색각 검사를 검진 대상 전 학년이 한다고 쓰면 오답(초4·중1만)

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 인체 위→아래 순서(근골격·눈·귀·코·목·피부·구강·기관능력·병리)로 배열한 항목표에 '코 2개·목 3개' 배지를 달고, 색각 셀에 초4·중1 진로지도 화살표

건강검사의 연기·생략과 결과 기록·관리 C-05-07 core 체감 중

📍 5강 중반(2010·2015 기출 해설)

정의 — 천재지변 등 부득이한 사유 시 교육감·교육장의 승인을 받아 3년 주기 검사(건강검진)는 연기하고 매년 실시 검사는 생략할 수 있으며, 결과는 학생건강기록부에 기록하되 졸업생에게는 교부하고 미졸업자는 최종 제적 학교에서 5년간 보존한다.

당해 연도에 천재지변과 같은 부득이한 사유로 건강검사를 실시할 수 없으면 교육감(교육장)의 승인을 받아 연기하거나 생략할 수 있다. 이때 3년마다 실시하는 건강검진은 생략할 수 없고 다음 해로 연기해야 하며, 매년 실시하는 신체발달상황·신체능력 등은 그 해에 생략하고 다음 해에 실시할 수 있다. 결과 처리로 학생은 학생건강기록부에 작성·관리하고, 교직원은 국민건강보험법에 따른 건강검진 결과로 관리한다. 졸업하는 학생의 기록은 본인(학생·학부모)에게 교부하고, 자퇴 등으로 졸업하지 못한 학생의 기록은 최종적으로 제적된 학교에서 5년간 보존한다(외국 유학 준비 사례로 2010년 출제). 건강검진 결과 결핵 등으로 교직원의 복무에 지장이 있다고 판단될 때 학교장은 임명권자가 아니므로 직접 휴직을 명할 수 없고 임명권자에게 건의할 수 있을 뿐이다.

3년마다 실시하는 검사는 생략할 수 없잖아요. 그러니까 건강검진은 연기하는 거고, 매년 실시하는 신체발달상황이나 신체능력 같은 것들은 올해는 생략하고 내년에 검사할 수 있는 거죠.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2015-A-S01 (2015학년도 서술형 5점 — 학교건강검사규칙 — 건강검사 종류·실시계획·연기·건강기록부 관리) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

건강검진을 '생략'한다고 쓰면 오답(연기만 가능)

학교장이 휴직을 명한다고 쓰면 오답(건의만 가능)

교직원 검진을 학생건강기록부에 기록한다고 쓰면 오답(국민건강보험법 체계)

🧲 기억 앵커(사례쌍 · 강의 유래): 좌: 매년 검사=생략 카드 / 우: 3년 검진=연기 카드, 아래에 졸업(교부) vs 제적(5년 보존) 대비 카드 한 쌍을 나란히

신체발달상황 측정의 신뢰도·타당도 확보 C-05-08 sub 체감 하

📍 5강 중반(신체발달상황 측정)

정의 — 키·몸무게 측정의 신뢰도와 타당도를 유지하려면 측정 도구의 객관화·표준화, 측정자의 소양 교육, 측정 환경의 안정화라는 세 측면을 준비해야 한다.

키·몸무게는 학교에서 매년 자체 측정하므로 정확한 값을 얻기 위한 신뢰도 확보 방법은 보건교사가 측정 교사들을 교육해야 하는 내용이며, 90년대 기출이지만 버릴 수 없다고 강조되었다. 크게 세 측면으로, 첫째 측정 도구는 객관화·표준화된 것을 매년 동일하게 쓰고 수시 점검으로 이상 없이 정상 기능하도록 유지한다. 둘째 측정자는 측정 기술을 명확히 알려 주어 소양을 높이고, 측정 결과가 어떻게 활용되는지 설명하여 중요성을 이해하고 정확히 측정하도록 한다. 셋째 측정 환경은 안정되고 눈부심 같은 방해 요인이 없어야 하며, 측정 기구를 한곳에 고정해 실시하고 주책임자·부책임자를 지정해 운영한다. 여러 사람이 공동 측정하여 측정치를 종합하는 것도 측정자 신뢰도를 높이는 방법이 될 수 있다. 타당도와 신뢰도를 함께 물으면 평가 파트의 두 개념 정의도 이해해 두어야 하고, 단순히 '계측 전 준비 사항'으로 물으면 건강검사 준비 과정으로 접근할 수도 있다.

측정 기구가 정확해야 되고, 측정자가 정확하게 측정할 수 있어야 되고, 측정 환경 자체가 안정돼 있어야 돼요. 결국엔 크게 세 가지로 보게 될 거고요.

시험은 이렇게 물었다

'측정 기간을 충분히 길게 한다'류 보기는 오답

세 측면(도구·측정자·환경) 틀 없이 나열하면 답안 구조가 무너짐

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 도구·측정자·환경을 세 꼭짓점으로 한 삼각형 중앙에 '신뢰도·타당도'를 놓고 각 꼭짓점에 핵심 조치 2~3개씩 매단 삼각 도해

키·몸무게 측정 방법과 비만도 판정 C-05-09 core 체감 중

📍 5강 중후반(신체발달상황 측정·비만도)

정의 — 키는 신발을 벗고 발꿈치를 붙인 채 등·엉덩이·발뒤꿈치를 측정대에 대고 눈과 귀가 수평인 자세로 발바닥부터 머리끝까지 cm로 재고, 몸무게는 옷 무게를 빼고 kg으로 재며, 비만도는 체질량지수 백분위수 도표와 표준체중에 의한 상대체중으로 판정한다.

구 체격검사에는 앉은키·가슴둘레가 있었으나 현행 신체발달상황은 키와 몸무게만 측정하므로 법이 정한 측정 방법을 그대로 정확히 알아야 한다. 키 측정은 크게 두 가지로, 검사 대상자의 자세와 측정 범위다. 자세는 네 가지로 신발을 벗은 상태에서 발꿈치를 붙이고, 등·엉덩이·발뒤꿈치의 세 군데를 측정대에 닿게 하고, 팔은 몸 옆에 자연스럽게 붙이고, 눈과 귀가 수평이 되도록 한다. 이 상태에서 발바닥부터 머리끝까지를 측정하며 단위는 cm다. 몸무게는 옷을 입고 측정한 경우 옷의 무게를 빼며 단위는 kg이다. 측정 결과는 학년별·성별로 통계 처리하여 전국치와 비교해 학교 수준을 해석할 수 있고(97년 기출), 비만도는 체질량지수 백분위수 도표에 의한 판정과 표준체중에 의한 상대체중 판정을 쓴다. 2014년 기출은 실측체중과 표준체중을 주고 상대체중 (실측체중-표준체중)/표준체중×100=33.3%를 산출하게 했으며, 소아 비만율과 소아 만성질환이 계속 증가하고 있어 비만도는 반복 출제되는 중요 주제다.

신발을 벗은 상태에서 발꿈치를 붙이고, 등하고 엉덩이하고 발뒤꿈치 세 군데를 측정대에 붙이고, 팔은 몸 옆에 자연스럽게 붙이고, 눈과 귀가 수평이 되도록 한 상태에서 발바닥부터 머리끝까지를 cm 단위로 측정한다, 법에 정한 대로 그대로 보셔야 돼요.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2022-A-07 (2022학년도 서술형 4점 — 비만 사정(BMI 산출·허리둘레 기준) + 계획된 행위 이론) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2026-A-06 (2026학년도 서술형 4점 — 학생건강검사(건강검진) — 학년별 검진 항목으로 학교급·학년 유추, 비만도(과체중) 백분위수 판정 기준, 귓속말검사·순음청력검사 판정 기준) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

측정대에 닿는 세 부위를 틀리게 쓰면 감점(등·엉덩이·발뒤꿈치)

앉은키·가슴둘레를 현행 항목으로 쓰면 오답

상대체중 계산 문제는 공식만 알면 단순 사칙연산 — 실수 금지

🧲 기억 앵커(도해 · 강의 유래): 측정대 앞 옆모습 인체 그림에 접촉 3점(등·엉덩이·발뒤꿈치)과 눈-귀 수평선을 표시하고, 옆에 상대체중 공식 카드 한 장

병리검사·별도검사의 항목·대상과 이상 시 조치 C-05-10 core 체감 상

📍 5강 후반(병리검사·별도검사)

정의 — 병리검사는 소변검사(요단백·요잠혈), 혈액형(초1), 결핵 흉부X선(중1·고1), 간염(중1), 혈색소(고1 여학생), 경도비만 이상 학생의 혈당·총콜레스테롤·AST·ALT 등으로 구성되고, 별도검사는 교육감이 시기·방법을 정해 추가 실시하며, 이상 발견 시 문진·2차 검진 의뢰 등의 조치를 한다.

병리검사는 건강검진 항목표의 마지막(아홉 번째) '병리검사 등'에 들어 있다. 소변검사는 요단백과 요잠혈 두 가지만 보고 요당은 보지 않는데, 요단백은 사구체신염·신증후군·신우신염 등 방치 시 신부전으로 진행할 수 있는 질환의 조기 발견을 위한 것이고, 요잠혈은 백혈병 등 혈액 질환과 신장의 염증·농양 발견을 위한 것이다. 혈액형 검사는 초1만, 결핵(흉부 X선) 검사는 중1·고1만 실시하며 결핵은 10대 후반~20대 초반부터 발생이 늘기 시작하므로 고1 검사가 중심이고 중1은 그 기초 자료다. 간염 검사는 중1에 한해 실시하고 기생충 검사는 현재 하지 않는다. 2011년 기출은 고1 여학생·경도비만(비만도 29.6%) 사례에서 고1 여학생 대상 혈색소 검사와 경도비만 이상 학생 대상 비만 관련 검사 네 가지(혈당·총콜레스테롤·AST·ALT)를 적용하게 했다. 별도검사는 정기 건강검진 외에 추가로 필요한 경우 실시하는 것으로, 정기 검사의 시기·방법이 교육부령으로 정해지는 것과 달리 별도검사는 교육감이 정한다. 소변검사·시력검사는 초·중·고 학생 중 교육감이 지정한 학년, 결핵검사는 고등학생 중 지정 학년, 구강검사는 중·고등학교 대상이며 법은 특정 학년으로 제한하지 않는다. 검사 이상(단백뇨 등) 발견 시 조치는 문진으로 현병력·과거력·가족력 등 요인 확인, 2차 검진(재검진) 의뢰로 건강 문제 변별, 학부모에게 결과 통보와 치료 협조 요청, 확진 시 추후 관리 철저, 활동·좌석 배치 등 학교생활 배려, 정기적 관찰, 학생건강기록부 기록이다. [보충] 당시 병행 출제된 신장의 기능은 조절·배출 기능(소변 생성, 산염기·전해질·수분 조절), 호르몬 분비 기능(적혈구조혈인자·레닌), 대사 기능(비타민 D 활성화로 칼슘 흡수)으로 묶어 답할 수 있다.

소변검사 항목은 두 가지, 요단백과 요잠혈을 봐요. 요당은 안 봐요. 그리고 경도비만이어도 해야 되는 병리검사가 있거든요. 고1이니까 혈색소 검사, 경도비만 이상이기 때문에 혈당·총콜레스테롤·AST·ALT 네 가지를 하게 되는 거죠.

시험은 이렇게 물었다

요당을 검사 항목으로 쓰면 오답

별도검사의 시기·방법 결정 주체를 교육부령이라 쓰면 오답(교육감)

별도검사 대상을 특정 학년 표로 제한해 외우면 위험 — 법은 '교육감이 지정한 학년'으로만 규정

조치사항 서술 시 문진→2차 검진→학부모 통보→추후관리→기록의 흐름 누락 주의

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 검사 항목(소변·혈액형·결핵·간염·혈색소·비만 4종)×학년(초1·초4·중1·고1) 체크 매트릭스에 '요당 X' 금지 표시, 하단에 이상 시 조치 5단계 화살표

청력검사: 웨버 검사와 린네 검사 C-05-11 core 체감 상

📍 5강 후반(청력검사)

정의 — 웨버 검사는 음차를 이마 중앙에 대어 골전도 편위를 보는 검사로 전음성 난청은 환측에서, 감음성 난청은 건측에서 크게 들리고, 린네 검사는 유양돌기(골전도)와 귀 앞(공기전도)을 비교하여 정상은 공기전도가 골전도의 2배 길게 들린다.

소리는 귓바퀴가 음파를 모아 외이도-고막-이소골을 거쳐 달팽이관 림프액을 흔들어 청신경을 자극하는 공기전도와, 두개골의 진동이 직접 림프액을 흔드는 골전도로 전달된다. 웨버 검사는 음차를 진동시켜 이마(머리) 중앙에 대는 골전도 검사로, 전음성(전도성) 난청(고막 천공, 중이염 등)에서는 외부 잡음의 방해가 없는 환측에서 더 크고 선명하게 들리고, 감음성 난청(소음성·노인성 등 내이신경 민감도 저하)에서는 건측에서 더 잘 들린다. 웨버 검사만으로는 난청의 유형을 확진할 수 없어 린네 검사로 변별한다. 린네 검사는 진동시킨 음차의 기저부를 유양돌기에 대고 안 들린다고 표시하면 즉시 귀 앞으로 옮겨 공기전도 청취 시간을 재는 방법으로, 정상은 공기전도(AC)를 골전도(BC)의 두 배 정도 길게 듣는다(BC 10초면 AC 추가 10초 이상). 전음성 난청은 공기전도가 골전도보다 짧아져 정상 비율이 역전되고, 감음성 난청은 전체 청취 시간이 짧아지지만 AC가 BC의 2배인 양상 자체는 유지된다. 2015년 기출은 음악을 많이 듣던 학생(감각신경성 난청 상황)을 소재로 두 검사의 실시 방법과 정상 소견을 서술하게 했으며, 강사는 검사법 문제는 늘 '실시 방법'과 '결과 판독'의 두 가지를 묻는다고 정리했다. 청력검사는 법 개정으로 학교 정기검사에서는 빠졌고 건강문제 호소 시 보건교사가 실시해 볼 수 있는 검사다.

전음성 난청이 있을 때는 환측에서 더 선명하게 들려요. 린네 검사는 공기전도와 골전도 두 가지를 비교하는 거고, 정상적으로는 공기전도를 골전도의 두 배 정도 듣는 거예요.

시험은 이렇게 물었다

↩ 이 개념도 겨눈 기출 E-2026-A-06 (2026학년도 서술형 4점 — 학생건강검사(건강검진) — 학년별 검진 항목으로 학교급·학년 유추, 비만도(과체중) 백분위수 판정 기준, 귓속말검사·순음청력검사 판정 기준) — 카드는 첫 등장 개념에 있다.

웨버에서 환측이 잘 들리면 오히려 전음성 난청 — 직관과 반대라 감점 포인트

웨버 단독으로 난청 유형을 확진한다고 쓰면 오답(린네로 변별)

린네 검사 순서(유양돌기 먼저→귀 앞) 뒤집어 쓰지 말 것

🧲 기억 앵커(비교표 · 강의 유래): 웨버·린네를 행으로, 정상/전음성/감음성을 열로 한 2×3 판독표 — 웨버 행은 화살표(환측/건측), 린네 행은 AC:BC 막대 길이로 표현

시력검사(한천석·스넬렌)와 시야검사·약시 C-05-12 core 체감 상

📍 5강 종반(시력·시야검사)

정의 — 원거리 시력은 한천석 시표(3m·5m용, 소수 표기)나 스넬렌 차트(20피트=6m, 분수 표기)로 큰 시표에서 작은 시표 순으로 검사하고, 0.1 시표를 못 보면 1m씩 접근시켜 '본 거리/기준거리×0.1'로 계산하며, 시야는 대면법으로, 약시는 양안 교정시력 0.04 이상 0.3 이하로 정의된다.

우리나라는 한천석 시표(그림이 채워진 형태, 소수 표기, 3m용·5m용)와 청산 시표(테두리만 있는 형태)를 쓰며 한천석 시표가 표준으로 가장 많이 쓰인다. 3m용 시표를 1.5m에서 0.1 시표만 본 경우 시력은 1.5/3×0.1=0.05, 5m용을 2m에서 본 경우 2/5×0.1=0.04처럼 계산한다. 스넬렌 차트는 분수로 표기하는 20피트(=6m)용 원거리 시력표로 분모가 20으로 고정되어 있고, 해석할 때 분자는 검사 대상자가 시력표로부터 떨어진 거리, 분모는 정상인이 그 시표를 볼 수 있는 거리다. 20/20이 정상이고 20/30은 정상인이 30피트에서 보는 것을 20피트까지 다가가야 보는 것이므로 시력 저하다(2013년 기출 지문 '20/30은 정상'은 오류로 해설). 근거리 시력은 포켓용 근거리 시력표로 35cm 떨어져 검사하며, 원거리 검사는 큰 시표에서 작은 시표 순으로 읽어 가고 한 줄에서 4개 중 3개를 맞히면 다음 줄로 넘어간다(2017년 기출의 틀린 문장이 '작은 시표부터 큰 시표로'). 맨 위 0.1 시표가 안 보이면 1m씩 앞으로 오게 하고, 1m에서도 못 보면 50cm 앞 손가락 세기(FC), 그것도 못 보면 손 움직임 인지(FM)로 확인한다. 시야검사 대면법은 검사자와 마주 보고 한 눈을 가린 뒤 검사자가 팔을 뻗어 손가락을 주변에서 중심으로 움직여 보이는 시점을 말하게 하는 방법으로, 녹내장(안압 상승)에서 시야가 좁아지는 것을 확인하며 정상 시야 각도는 대략 귀쪽 90도·70도·60도·50도 순으로 방향별로 다르다. 약시는 92년 기출 기준 양안 교정시력 0.04 이상 0.3 이하로 정의된다.

3m용 시력표에서 0.1이 안 보이면 1m씩 앞으로 오라고 해서, 대상자가 본 거리를 위에다 쓰고 곱하기 0.1을 하면 시력이 나와요. 스넬렌 시표는 분모가 움직이지 않아요. 20피트가 6m니까 분모는 계속 20으로 되어 있어요.

시험은 이렇게 물었다

'작은 시표부터 큰 시표로'는 틀린 진행 방향(큰→작은이 정상)

스넬렌 20/30을 정상 시력으로 해석하면 오답(문제 지문 자체의 오류 사례)

분자·분모 의미를 뒤바꿔 쓰기 쉬움

검사법 문제는 실시 방법+결과 판독 세트로 준비해야 함(기출 지문 문장도 재출제됨)

🧲 기억 앵커(숫자묶음 · 강의 유래): '거리/기준거리×0.1' 계산 카드, 스넬렌 '분모 20 고정' 카드, 실패 시 단계(1m씩 접근→50cm FC→FM) 사다리, 약시 0.04~0.3 띠를 한 판에 묶은 숫자 카드 세트